Эуглобулиновый лизис повышен при беременности

Коагулограмма – это исследование, позволяющее оценить состояние свертывающей системы крови. Во время беременности этот анализ выполняется всем будущим мамам. Коагулограмма дает возможность вовремя выявить различные отклонения в системе гемостаза и принять все меры для профилактики серьезных осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Коагулограмма – это анализ, который показывает состояние системы гемостаза. Нормально функционирующая система гемостаза защищает организм человека от потери крови при повреждении стенки сосуда. Во время кровотечения в экстренном порядке начинается выработка тромбопластина. Это вещество активизирует работу свертывающей системы крови и не дает кровотечению стать опасным для жизни. Запускается выработка особых белков и ферментов, и в месте повреждения образуется тромб – сгусток крови.

Образование тромба – сложный процесс, регулирующийся несколькими механизмами. При активизации белков в месте травмы начинается выработка протромбина, который в свою очередь превращается в тромбин. Тромбин активирует фибриноген, а из фибриногена образуется фибрин. Именно в нитях фибрина застревают тромбоциты – кровяные пластинки, отвечающие за свертывание крови. Формируется тромб, препятствующий дальнейшему развитию кровотечения.

Система гемостаза включает в себя не только свертывающие, но и противосвертывающие компоненты. Обе эти системы находятся в динамическом равновесии, благодаря чему кровь человека поддерживается в оптимальном жидком состоянии. Показатели коагулограммы позволяют оценить состояние всех компонентов гемостаза и выявить возможные проблемы на ранних стадиях их формирования.

Коагулограмма назначается в следующих ситуациях:

• беременность (в том числе на этапе планирования ребенка);
• бесплодие;
• обследование после выкидыша или регрессирующей беременности;
• обследование перед плановой операцией;
• заболевания сердца и сосудов;
• патология печени;
• аутоиммунные заболевания;
• нарушения свертывающей системы крови;
• перед назначением некоторых лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, антикоагулянты и др.).

Во время беременности коагулограмма назначается всем будущим мамам. При нормальном течении гестации анализ сдается два раза: при первой явке к врачу и на сроке 30 недель. По показаниям доктор может назначить обследование вне установленных сроков.

Коагулограмма сдается утром строго натощак. Запрещается принимать любую пищу за 8 часов до сдачи анализа. Ночью и утром перед обследованием можно пить чистую воду без газа и добавок.

Анализ крови на коагулограмму берется из вены. Медсестра может одновременно взять порцию крови и на другие исследования (биохимический анализ крови, кровь на антитела к инфекционным заболеваниям и др.).

На результат коагулограммы влияет прием препаратов, меняющих свертываемость крови (антикоагулянты, антиагреганты, венотоники). Использование любого из указанных средств обязательно отмечается на бланке анализа перед сдачей крови.

К базовым показателям коагулограммы относятся:

• фибриноген;
• протромбиновый индекс (ПТИ);
• активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
• тромбиновое время.

Эти показатели назначаются всем беременным женщинам независимо от состояния здоровья.

Дополнительные параметры коагулограммы:

• антитромбин III;
• волчаночный антикоагулянт;
• D-димер;
• протеин C;
• протромбиновое время (МНО);
• активированное время рекальцификации (АВР);
• растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК);
• толерантность плазмы к гепарину;
• время рекальцификации плазмы;
• агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, адреналином и др.;
• эуглобулиновый лизис;
• XIIa-зависимый лизис;
• специфические антитела.

Другое название расширенной коагулограммы – гемостазиограмма. Анализ назначается в следующих ситуациях:

• выявление отклонений в стандартной коагулограмме;
• бесплодие;
• предшествующий настоящей беременности выкидыш или регресс;
• угроза прерывания беременности;
• плацентарная недостаточность;
• нарушение маточно-плацентарного кровотока;
• гестоз;
• заболевания сердца и сосудов (в том числе варикозная болезнь).

Коагулограмма (базовая и расширенная) сдается вместе с общим анализом крови (ОАК) или непосредственно сразу после него. В ОАК имеют значение такие показатели:

Для оценки результатов коагулограммы и гемостазиограммы требуется свежий анализ крови (годен 14 дней).

Показатели свертывающей системы крови зависят от срока беременности. Норма основных параметров коагулограммы по триместрам представлена в таблице:

Расшифровка показателей коагулограммы должна проводиться с учетом норм лаборатории, где была сдана кровь на анализ. Перед забором крови следует убедиться, что лаборатория владеет навыками определения коагулограммы у будущих мам. Ориентироваться на нормы, разработанные для небеременных женщин, не имеет смысла.

Расшифровкой результатов должен заниматься гинеколог, терапевт или гемостазиолог. При интерпретации обязательно учитывается срок настоящей беременности. Имеет значение, принимала ли женщина препараты, разжижающие кровь, накануне исследования. Все эти данные в комплексе позволяют оценить состояние системы гемостаза и выставить верный диагноз.

Белок, синтезирующийся в печени. Является предшественником фибрина. Растворен в плазме крови. Составляет основу сгустка (тромба) при свертывании крови. Во время беременности происходит формирование маточно-плацентарного круга кровообращения и закономерное физиологическое увеличение концентрации фибриногена в плазме. Максимальных значений фибриноген достигает к моменту родов.

• высокий риск тромбоза при некоторых заболеваниях (в том числе варикозная болезнь, инфаркт миокарда, инсульт);
• некоторые инфекционные заболевания;
• болезни почек;
• аутоиммунная патология;
• состояние после ожогов, травм, операций;
• на фоне лечения низкомолекулярными гепаринами и другими препаратами, влияющими на свертываемость крови.

• ДВС-синдром;
• тяжелое поражение печени;
• сильный токсикоз в I триместре беременности.

АЧТВ – это тот промежуток времени, за который сворачивается кровь. Во время беременности норма АЧТВ составляет от 30 до 40 секунд. АЧТВ сокращается в III триместре, что объясняется естественной подготовкой организма женщины к предстоящим родам.

• врожденная недостаточность некоторых факторов свертывания крови;
• ДВС-синдром во II и III фазу;
• аутоиммунные заболевания;
• антифосфолипидный синдром;
• тяжелое поражение печени.

• ДВС-синдром в I фазу;
• тромбозы;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Протромбиновый индекс – один из важнейших показателей коагулограммы. Это параметр показывает время свертывания крови у пациента в соотношении со временем свертывания крови в норме. Измеряется в процентах. Во время беременности ПТИ достигает максимума к III триместру.

Повышение ПТИ говорит о высоком риске тромбозов у беременной женщины. Снижение ПТИ встречается при дефиците витамина K, а также на фоне приема некоторых препаратов. Показатель очень чувствителен и зависит от реактивов, используемых в конкретной лаборатории. В настоящее время многие клиники отказываются от рутинного определения ПТИ, используя более информативные методы оценки системы гемостаза.

Под этим термином понимают длительность завершающего этапа свертывания крови. В норме оно составляет 11-18 секунд. Во время беременности тромбиновое время удлиняется до 25 секунд за счет увеличения концентрации фибриногена в крови. Чем больше срок беременности, тем выше будет этот показатель.

• ДВС-синдром (II и III фазы);
• врожденные дефекты системы гемостаза;
• тяжелые заболевания печени;
• прием прямых антикоагулянтов и других лекарственных препаратов.

Укорочение ТВ встречается в I фазу ДВС-синдрома.

Особый белок, замедляющий свертываемость крови. Его концентрация снижается ближе к концу беременности. Используется для выявления некоторых наследственных форм патологии системы гемостаза, а также для контроля состояния женщины на фоне приема антикоагулянтов.

Повышение антитромбина III:

• острые воспалительные процессы;
• холестаз;
• заболевания печени и поджелудочной железы;
• прием антикоагулянтов.

Снижение антитромбина III:

• врожденная недостаточность;
• ДВС-синдром;
• тромбоэмболия;
• сепсис;
• тяжелое поражение печени;
• состояние после перенесенного хирургического вмешательства.

Иммуноглобулин класса G, подавляющий превращение протромбина в тромбин и мешающий нормальному свертыванию крови. Вырабатывается преимущественно на фоне аутоиммунных заболеваний. Исследуется у женщин с привычным невынашиванием беременности, а также при подозрении на системные заболевания соединительной ткани во время ожидания ребенка.

В норме волчаночный антикоагулянт не должен присутствовать в крови будущей мамы. Его появление говорит о развитии одного из следующих состояний:

• антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные процессы;
• некоторые онкологические заболевания;
• тяжелый гестоз.

Беременность на фоне такой патологии часто осложняется самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами и гибелью плода.

Продукт распада фибрина, входящего в состав любого тромба. Считается одним из главных показателей расширенной коагулограммы у будущих мам. Во время беременности концентрация D-димера постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

• I триместр – до 500 нг/мл;
• II триместр – до 900 нг/мл;
• III триместр – до 1500 нг/мл;

Повышение концентрации D-димера:

• тяжелый гестоз;
• преэклампсия;
• ДВС-синдром;
• патология почек;
• эндокринные заболевания (в том числе сахарный диабет);
• новообразования.

Снижение D-димера встречается крайне редко и требует дополнительного обследования.

Протромбин и протромбиновое время – это показатели концентрации важных факторов свертывания крови. Также этот тест часто используют для косвенного определения функционирования печени и ее способности синтезировать белок.

• высокий риск тромбозов;
• злокачественные новообразования;
• прием некоторых лекарственных препаратов;

• дефицит некоторых факторов свертывания;
• дефицит витамина K;
• прием антикоагулянтов и некоторых других лекарственных средств.

Белок, инактивирующий определенные факторы свертывания крови. Уровень протеина C напрямую зависит от концентрации витамина K и работоспособности печени. Не исследуется на фоне приема антикоагулянтов. После отмены антикоагулянтов должно пройти не менее 30 дней. Острые инфекционные заболевания также влияют на результаты тестирования.

Протеин C назначается при подготовке к беременности на фоне бесплодия и частых выкидышей в прошлом. В ожидании малыша исследование белка проводится по показаниям при наличии серьезных осложнений (гестоз, угроза прерывания беременности, нарушение плацентарного кровотока и др.).

Диагностическое значение имеет снижение уровня протеина C. Такое состояние встречается при поражении печени, а также при высоком риске развития ДВС-синдрома.

РФМК, определение уровня антител и некоторые другие специфические показатели назначаются при осложненном течении беременности. Расшифровкой расширенной коагулограммы должен заниматься врач-гемостазиолог. При выявлении патологии проводится соответствующая терапия с учетом срока настоящей беременности.

Источник: spuzom.com

Причины повышения фибриногена при беременности и способы его понижения

Фибриноген — показатель свертываемости крови. Уровень белка крови должен находиться в пределах нормы, особенно в период беременности. Если данный показатель выше нормы, то нужно пересмотреть питание будущей мамы и пропить курс лекарственных средств.

Каждая женщина в период беременности должна заботиться о себе и здоровье будущего малыша. Чтобы контролировать состояние и работу всего организма, будущие мамы проходят различные исследования, в том числе и сдают анализ крови.

Большинству мамочек такой медицинский термин, как «фибриноген», ничего не говорит. Более «продвинутые» знают, что если фибриноген повышен при беременности, то это может негативно сказаться на ее протекании. Более подробно о том, что такое фибриноген и почему повышение этого показателя опасно для здоровья будущей матери и малыша, можно узнать из данной статьи.

Фибриноген является одним из главных показателей крови, который отвечает за ее свертываемость. Фибриноген — это белок крови, производимый печенью. Он под действием особых веществ становится нерастворимым веществом, которое называется фибрином. Последний участвует в формировании тромбов — сгустков крови, которые препятствуют кровопотере и способствуют свертываемости.

Свертываемость крови при беременности — важнейший показатель, уровень которого необходимо постоянно контролировать. Родовой процесс предполагает большую кровопотерю, и организм будущей мамы должен суметь остановить кровотечение.

Важно! Чем ближе день рождения малыша, тем уровень фибриногена в крови выше.

Норма фибриногена при беременности различается по неделям. В первом триместре норма белка должна быть на уровне 2,3-5 грамм на литр крови. Во втором триместре уровень повышается до 2,4-5,1 г/л. В третьем триместре данный показатель варьируется в пределах 3,7-6,2 г/л. Повышение фибриногена на поздних сроках беременности говорит о том, что в организме будущей мамы появляется новая система кровообращения.

Уровень фибриногена определяют при помощи специального исследования. Беременная женщина сдает кровь из вены или из пальца натощак. Такой анализ делают в лаборатории женской консультации и называют гемостазиограммой (коагулограммой).

Если уровень белка крови выше нормы, то, вероятнее всего, в организме будущей мамы развивается инфекция. Также повышению белка могут способствовать следующие факторы:

• злокачественные опухоли;
• ожоги;
• инфаркт миокарда;
• инсульт и др.

Важно! Высокий фибриноген в крови может стать причиной формирования сгустка крови в сосудах, а для сердечно-сосудистой системы это крайне нежелательно. Также повышенный белок крови может привести к преждевременным родам, выкидышу, тромбозу сосудов пуповины и другим негативным последствиям.

Падение уровня фибриногена в крови беременной может быть связано с дефицитом витамина С и В12, нарушением питания. Снижение белка наблюдается у женщин, страдающих гестозом и ДВС-синдромом.

Важно! Сильное снижение уровня белка в крови в редких случаях может стать проявлением гипофибриногенемии. Это наследственное или приобретенное заболевание, которое угнетает функции фибриногена.

Если фибриноген у беременной повышен, то в первую очередь нужно пересмотреть питание будущей мамы. Понизить показатель можно при регулярном употреблении в пищу шоколада, граната, сладкого перца, малины, морепродуктов, лимона, помидоров и свеклы. Нормализовать количество белка крови нужно в короткие сроки, поэтому кроме пересмотра меню беременная должна пропить курс лекарств, которые прописал врач.

Совет! Чтобы фибриноген опустился до уровня нормы, беременным рекомендуется пить отвар каштана или пиона, зеленый чай или клюквенный морс.

Источник: moyakrov.ru

Время лизиса эуглобулиновых сгустков (унифицированный метод) (метод Ковальского, Копека и Ниверовского)

Принцип: Метод основан на осаждении в кислой среде и при низкой температуре эуглобулиновой фракции, содержащей факторы свертывания и фибринолиза. Главным компонентом эуглобулиновой фракции является плазминоген, кроме того, в ней содержится около 25% фибриногена, протромбин и другие факторы свертывающей системы крови. Полученный осадок эуглобулинов растворяется. Фибриноген превращается в фибрин. Время от момента образования сгустка фибрина до его растворения выражает фибринолитическую активность крови.

Реактивы: 1. 0,1 М раствор оксалата аммония или щавелевокислого натрия; 2. Раствор борнокислого натрия (9,0 г NaCI и 1,0 г Na2B4O7 растворяют в 1 л дистиллированной воды); 3. Кислая вода: 1 мл 1 % раствора уксусной кислоты и 90 мл дистиллированной воды. 4. 0,025 М раствор СаСl2.

Ход определения. 0,1 мл плазмы переносят в центрифужную пробирку и добавляют 1,8 мл кислой воды. При этом из плазмы выпадает эуглобулиновая фракция белка. Содержимое пробирки осторожно перемешивают и помещают пробирку в холодильник при + 4°С. Через 20 минут центрифугируют в течение 10 минут при 2000 об./мин. Надосадочную жидкость отсасывают. К осадку приливают 0,1 мл борнокислого натрия и ставят в термостат при 37°С на несколько минут до полного растворения. Приливают 0,1 мл CaCl2. Отмечают момент образования сгустка и вновь ставят в термостат до полного лизиса.

Нормальные величины: сгусток лизируется в течение 150 — 220 и даже 260 минут.

Унифицированный метод определения фибринолитической активности методом лизиса эуглобулинов плазмы (по Е. Kowalski et al., 1959).

Принцип: Время растворения сгустка, установленное по лизису эуглобулиновой фракции, отражает фибринолитическую активность плазмы, освобожденной от ингибиторов.

Реагенты и оборудование: 1. 1,42 % раствор оксалата аммония или 1,34 % раствор оксалата натрия; 2. 1 % раствор уксусной кислоты; 3. боратный раствор (9 г хлорида натрия и 1 г бората натрия, которые растворяют в 1000 мл дистиллированной воды. Боратный раствор и раствор уксусной кислоты лучше хранить при 4°C до 6 мес); 4. 0,025 М раствор хлорида кальция; 5. водяная баня на 37 °С.

Ход определения: Кровь, взятую из вены, смешивают с антикоагулянтом в соотношении 9:1 и до центрифугирования хранят в бане со льдом. Центрифугируют 10 мин при 1500 об/мин. В пробирку наливают 0,5 мл плазмы и 8 мл дистиллированной воды, смешивают их и добавляют 0,15 мл 1 % раствора уксусной кислоты (рН смеси должен быть 5,3). Пробирку оставляют на 30 мин при +4 °С. Затем смесь центрифугируют со скоростью 1500 об/мин 5 мин, сливают надосадочную жидкость и удаляют остатки жидкости, опрокинув пробирку на фильтровальную бумагу. Осадок эуглобулинов растворяют в 0,5 мл боратного раствора. Две пробы раствора по 0,2 мл переносят в пробирки диаметром 10 мм и опускают в баню при 37 °С. Через 1 мин к каждой пробе добавляют по 0,2 мл раствора хлорида кальция. Через несколько минут образуется сгусток. Время окончания лизиса определяют по полному исчезновению (растворению) сгустка.

Нормальные величины: 183—263 мин.

Оценка результатов и замечания по методу: Если уменьшен фибри-нолитический потенциал плазмы (вследствие нарушения активации плазми-ногена из-за недостатка его активаторов, замедления калликреин-кининовой активации, ингибиции фактора ХПа, уменьшения количества плазмино-гена), эуглобулиновый лизис продолжается более 300 мин. Такое явление наблюдается у больных тромбозами, с предтромботическими состояниями, III—IV стадиями ДВС-синдрома, у страдающих геморрагическим васкули-том, сепсисом, токсикозами беременности. Замедление лизиса считают признаком предтромбоза, который отражает состояние гиперкоагуляции или способствует его развитию.

При повышении плазминового потенциала лизис эуглобулинов ускорен (продолжается менее 150 мин), когда активируется плазминоген вследствие увеличения как экзогенных (стрептококкокиназа, стафилококкокиназа, уро-киназа, трипсинемия и др.), так и эндогенных (активаторы тканей, фактор ХПа, кинин, калликреин) активаторов. Степень активации плазмина, как правило, отражает или интенсивность внутрисосудистого свертывания и защитную реакцию организма на угрозу образования тромбов (вторичный фибринолиз), или самостоятельное включение плазминовой системы ее активаторами в патологический процесс (первичный фибринолиз). Первичный фибринолиз играет роль в развитии некоторых геморрагических состояний у пациентов акушерских, хирургических, урологических отделений. Поэтому он корригируется антифибринолитическими препаратами (ЭАКК, трасилолом, контрикалом, гордоксом и др.). Между тем больным со вторичным фибринолизом эти препараты, как правило, противопоказаны, у них фибринолиз нормализуется после введения гепарина.

Нормальный замедленный или ускоренный эуглобулиновый лизис отражает активный потенциал плазминовой системы. Однако заключение о состоянии плазминовой системы в целом и ее роли в развитии геморрагий и тромбообразования невозможно, если не получены данные исследования спонтанного фибринолиза и активности ингибиторов плазмина, сопоставленные с клиническими данными больного.

Лизис эуглобулиновой фракции плазмы необходимо определять в пределах 1—2 ч после взятия крови.

Нужно очень тщательно удалять надосадочную жидкость со стенок пробирки: сразу же после сливания надосадочной жидкости стенки пробирки осушить свернутой в трубочку фильтровальной бумагой, не дотрагиваясь до осадка эуглобулинов, и еще раз “снять” остатки надосадочной жидкости другой фильтровальной бумагой, смоченной в дистиллированной воде. В надосадочной жидкости много ингибиторов плазминовой системы, поэтому ее незначительные капельки на стенках пробирки резко удлиняют лизис сгустка, искажая данные исследования.

После образования сгустка пробирку нельзя встряхивать, так как иногда после незначительного встряхивания сгусток ретрагирует и резко удлиняется его лизис.

Эуглобулиновыи лизис на 35—45 мин протекает быстрее в суховоздуш-ном термостате, чем в водяной бане. Поэтому контрольные исследования у здоровых и у больных должны проводиться в одинаковых условиях.

Эуглобулиновыи лизис можно значительно ускорить, добавив в систему активаторов фибринолиза (стрептокиназу, урокиназу и др.) или предварительно обработав плазму каолином.

Разведенную эуглобулиновую фракцию можно переносить на фибриновые пластины для оценки интенсивности лизиса по площади лизируемого фибрина.

Источник: diseases.medelement.com

526 сообщений

Возраст: 33

• Страна: Россия
• Город Тула

1 404 сообщений

Возраст: 37

По кауголограмме. Д-димер и фибриноген в два раза привышают указанные в бланке нормы — отправили к гематологу — пойду в понедельник.
Но я сразу порылась в интернете — у меня в нормах оказывается небеременные показатели. И если оценивать анализы по интернету, то ничего критичного. Только курантил пропить, который мне перед третим скринингом итак сказали пить. Сразу полегче стало.
Но у меня АФС был выявлен до Б, поэтому и предупреждали, что надо мониторить кровь. Так что схожу к гематологу, для профилактики. Ну и дальше мониторить кровь. Знаю гематолог будет ворчать — гемоглабин мой от анализа к анализу растет. А физиологично, чтобы гемоглабин падал. Эхххх.

А вот с ТТГ — у меня гормоны щитовидки всегда в норме были. А тут сдала зимой — меньше единицы(что-то типа0,1), сдала месяц назад остался на прежнем уровне. Эндокринолог отправил на УЗИ — все в норме. Сказала, через месяц пересдать должен вырасти. Если нет — то на таблетки(((((((
Пришел анализ, который сдала на днях ТТГ=0,015
В понедельник к эндокринологу буду записываться.

Отзовитесь кто с низким ТТГ — как вам его поднимали??

1 404 сообщений

Возраст: 37

Побывала я сегодня у гематолога. По кауголограмме. Д-димер и фибриноген выше нормы в два раза. Оказывается в ЖК они все нормы там пишут для небеременных. Гематолог дала отмашку — чтобы никаких уколов не назначали. Ну прописала пропить три недели курантил по 2 таблетки, да мониторить каждые 2 недели до родов кауголограмму, д-димер и тромбоциты с гемоглобином.
Ухх, уже легче — а то помните девочка из нашей темки июлят — во втором триместре беременность у нее замерла — так это у нее из-за того, что не уследили врачи за показателями — про которые я вверху написала.
Понятно, что у меня АФС, и уже была замершая потому так и бдят. Но все же советую всем тоже раз в триместр сдавать эти анализы от греха подальше. Потому как детки в животе замирают от густой крови в любом месяце беременности.

Ну и на счет гормонов щитовидки. Побывала сегодня у эндокринолога. У меня ТТГ(гормон гипофиза) ушел почти в ноль = 0,015 — это от того, что щитовидка херачит гормоны больше, чем нужно.
Во втором триместре два раза взяли этот анализ — сказали, ничего не делать низкий ТТГ в беременность физиологичен. УЗИ отклонений не выявило.
Теперь вот сдала в третьем триместре — а он не повысился как ожидали , а еще ниже стал.
Гормоны щитовидки и ТТГдо беременности сдавала раза два — всегда были в норме.
Короче открестилась эндокринолог из поликлиники от меня — дала сегодня направление к более уважаемой коллеге — сказала прийти к ней (по звонку и бесплатно — что тоже радует)
Вот пойду — что скажут. Эхххх.
Рассказываю какую клиническую картину дает низкий ТТГ — частая смена настроения, плаксивость, тревожность,отеки, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, тремор рук.
У меня все, кроме тревожности и тремора(дрожания) рук.
Так что у кого есть симптомы — тоже напроситесь на эти анализы в своей ЖК (это ТТГ, Т3,Т4, АТ к ТПО)
Кроме неприятностей клинического характера, которые я описала выше, низкий ТТГ может дать замирание беременности, либо ранние, либо стремительные роды.

Я так поняла эндокринологу новому надо будет оценить — действительно ли все так запущенно конкретно в моем случае. Ну и сделать выводы. Только они такие прямо (по описаниям в интернете) не радужные.

1 027 сообщений

Возраст: 36

• Страна: Украина
• Город Киев

357 сообщений

Возраст: 29

• Страна: Россия
• Город Челябинск

1 040 сообщений

Возраст: 32

• Страна: Россия
• Город Санкт-Петербург

357 сообщений

Возраст: 29

• Страна: Россия
• Город Челябинск

1 040 сообщений

Возраст: 32

• Страна: Россия
• Город Санкт-Петербург

239 сообщений

Возраст: 28

• Страна: Россия
• Город Московская область

1 040 сообщений

Возраст: 32

• Страна: Россия
• Город Санкт-Петербург

357 сообщений

Возраст: 29

• Страна: Россия
• Город Челябинск

Lady_bird ( 5 июня 2015 — 13:16) писал(а):

Я на курантиле сижу уже третий раз. Назначают в связи с большим количеством тромбоцитов и гиперагрегацией их. Для разжижения крови. Для определения показаний обычно сдают либо коагулограмму либо гемостазиограмму. Ну он еще и иммунодулятор вроде как, так что может его и как профилактику назначают. Главное с дозировками аккуратно, а то я один раз жахнула случайно больше нормы. Весело было.

Kleo, А врач что говорит? Может надо чулки поносить или какое-нибудь узи вен сделать?

1 040 сообщений

Возраст: 32

• Страна: Россия
• Город Санкт-Петербург

1 404 сообщений

Возраст: 37

357 сообщений

Возраст: 29

• Страна: Россия
• Город Челябинск

1 040 сообщений

Возраст: 32

• Страна: Россия
• Город Санкт-Петербург

668 сообщений

Возраст: 41

• Страна: Германия

А мне сейчас гинеколог позвонил с известием о положительном анализе на стрептококк группы Б.
Значит, при родах будут антибиотик давать.

А я даже и не знаю, какая у меня реакция на пенициллин. Можно это как-нибудь заранее проверить?

Источник: www.babyplan.ru