Воспаление придатков нередко приводит к различным осложнениям. Поэтому терапия заболевания должна быть не только своевременной, но и комплексной.
Гинеколог при подборе лекарственных препаратов должен учитывать особенности симптоматики и состояние организма женщины. Лечение проводится различными группами медикаментозных средств.
Врачи в большинстве случаев назначают антибиотики и противовоспалительные препараты для лечения воспаления придатков и яичников. Помимо этого проводится симптоматическая терапия с приемом обезболивающих средств.
Острая и хроническая стадии заболевания требуют особенного лечения. Ведь две эти формы имеют характерное течение, особую симптоматику.
В острой стадии показан прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если воспаление имеет бактериальную природу, подключаются антибиотики. При ярко выраженной интоксикации больному назначаются капельницы с глюкозой, белковыми препаратами, реополиглюкином. В случае возникновения гнойного поражения проводится лапароскопия с удалением гноя.
Терапия хронической формы осложнена за счет стертости симптоматики. Поэтому основное лечение назначается при обострении. В этот период показан прием антибиотиков, противовоспалительных средств, седативных препаратов и успокоительных. При ремиссии больной рекомендуется пройти физиотерапевтические курсы иглоукалывания, электрофореза, грязелечение.
Воспаление придатков бактериального характера лечится с помощью антибиотиков. При их выборе врач должен ориентироваться на тип и чувствительность микроорганизма, вызвавшего нарушения, к различным действующим веществам. Антибиотики при воспалении придатков могут быть различных групп.
Сильным бактерицидным действием обладает Амоксициллин. Антибиотик назначается только врачом. При этом учитываются:
- восприимчивость бактерии к активному веществу;
- тяжесть заболевания;
- индивидуальные особенности организма пациентки.
Он может привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому принимать его необходимо с особой осторожностью.
Активное воздействием на очаг воспаления производится Азитромицином. Он обладает повышенными бактерицидными свойствами.
Важно определить тип возбудителя аднексита. Антибиотик не назначается, если заболевание спровоцировано активностью грамположительных бактерий. Они устойчивы к препаратам данной группы.
Схема лечения таблетками воспаления придатков прописывается врачом. В среднем женщина принимает две капсулы в сутки. Прием осуществляется за час до еды или через 2 часа после употребления пищи.
Обязательным препаратом при лечении сальпингоофорита является Метронидазол. Средство может быть назначено в виде:
В большинстве случаев показан пероральный прием. Если требуется мощная терапия, то в стационаре больной назначаются внутривенные капельные вливания. Местное лечение проводится с помощью свечей и геля.
Средство обладает эффективным воздействием в отношении простейших, анаэробов. Он может справиться с заболеванием даже в том случае, когда сильные антибиотики не действуют.
Препарат оказывает антимикробный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты. Он уже на протяжении многих лет применяется при терапии аднексита.
Офлоксацин является антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Чаще всего его применяют при аднексите, вызванном активностью грамотрицательных бактерий.
После приема таблетка быстро распадается и полностью всасывается в ЖКТ. Активные вещества моментально достигают очага поражения, устраняя влияние вредоносных микроорганизмов.
В большинстве случаев антибиотик хорошо переносится пациентками. Но в инструкции к препарату отмечается, что он может привести к возникновению побочных эффектов. Среди них выделяют:
- сыпь на поверхности кожи и зуд;
- снижение аппетита;
- отечность тканей;
- угнетенное состояние;
- тошноту и рвоту.
При приеме таблеток необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей. В противном случае развивается фотосенсибилизация.
При терапии аднексита широко используются тетрациклины. Одним из них является Доксициклин, который активен в отношении различных микроорганизмов.
Средство выпускается в форме капсул. Длительность терапии и дозировка подбирается гинекологом. Стандартная схема предполагает прием двух капсул два раза в день. При этом промежуток между приемами должен составлять 12 часов.
Помимо таблеток средство доступно в виде раствора для введения внутривенно. Уже через несколько дней терапии отмечается значительное улучшение состояния.
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия. Он в течение короткого промежутка времени проникает в очаг воспаления и устраняет негативное влияние патогенных микроорганизмов.
Дополнительно к приему таблеток назначают противовоспалительные средства и физиотерапию. Лечение проводится на протяжении недели.
Внутривенное введение осуществляется дважды в день. Выводятся продукты распада с мочой. Поэтому он противопоказан пациентам, страдающим от заболеваний почек.
Антибиотиком фторхинолонового ряда является Ципролет. Он назначается при воспалительных процессах различного типа в придатках.
Препарат является очень эффективным. Он воздействует на грамотрицательную микрофлору. Но некоторые грамположительные бактерии, например, стафилококк, также ликвидируются под его влиянием.
Помимо этого средство устраняет внутриклеточные микроорганизмы. Но его не применяют при поражении анаэробными бактериями.
Комбинированное действие имеется у Амоксиклава – средства пенициллинового ряда. В его составе содержится клавулановая кислота, которая не позволяет вредоносным микроорганизмам привыкать и становиться устойчивыми к компоненту препарата (амоксицилину).
Перед тем, как врач назначает Амоксиклав, он проверяет чувствительность выявленной микрофлоры к бактериям. После этого средство принимается в соответствии с определенной схемой.
Если заболевание проявляется в несильной степени, то трижды в день нужно выпивать по одной таблетке. Промежуток между приемами составляет 8 часов. В случае обострения дозировка может быть увеличена. При этом доза в сутки не должна превышать 6 000 мг.
Перед приемом Амоксиклав растворяется в воде. Также можно разжевать таблетку и запить ее достаточным количеством жидкости. В особенных случаях показано внутривенное введение средства.
В составе Трихопола имеется метронидазол, действие которого обусловлено антимикробными и противопротозойными свойствами. Лечение проводится в том случае, если источником воспаления стали анаэробные бактерии.
Средство назначается не всем пациентам. Прием запрещен при:
- тяжелой степени почечной и печеночной недостаточности;
- нарушении функционирования костного мозга;
- патологиях нервной системы.
Терапия проводится в течение 10 дней. В некоторых случаях курс продлевается. Однако важно отслеживать функционирование печени и показатели крови при длительном приеме.
Цефалоспорином третьего поколения является Цефтриаксон. Он необходим для лечения различных заболеваний инфекционного характера у женщин.
При аднексите препарат назначается в том случае, если воспалительный процесс отягощается бактериальным поражением.
Лечение может проводиться совместно с приемом других антибиотиков. Больной показано введение раствора внутривенно и внутримышечно.
В составе Цифрана имеется ципрофлоксацин. Препарат относится к фторхинолонам. Чувствительностью к нему обладают различные микроорганизмы, среди которых выделяют как анаэробные, так и аэробные бактерии.
В настоящий момент средство считается наиболее приемлемым вариантом лечения аднексита. В аптеках можно приобрести препарат в виде:
Широким спектром действия обладает фторхинолон Ципрофлоксацин. Он борется с активными бактериями, которые распространяются по организму.
Также его действие направлено на уничтожение микроорганизмов в состоянии покоя.
Препарат назначается при поражении микобактериями туберкулеза, хламидиями. Но стоит помнить, что Ципрофлоксацин не повлияет на флору, устойчивую к метицилину.
Эффективным на начальных стадиях заболевания является препарат Полижинакс. Вагинальные свечи обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.
Под воздействием температуры тела суппозитория расплавляется, а активные компоненты медленно всасываются клетками слизистой. За счет этого свойства гинекологи часто назначают не свечи, а капсулы, которые вводятся во влагалище однократно в день. Лечение проводится на протяжении 14 дней.
Средство имеет некоторые преимущества по сравнению с другими. Оно не проникает в кровеносную систему, поэтому не оказывает негативно воздействия на организм. Также у препарата практически отсутствуют противопоказания.
Тетрациклиновый антибиотик Юнидокс Солютаб воздействует на различные виды микроорганизмов.
В большинстве случаев он назначается при наличии внутриклеточных бактерий (хламидий).
Средство полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Поэтому действует он значительно дольше, чем Тетрациклин.
Принимать его необходимо не чаще 2 раз в день. Курс лечения длится около 7–10 дней.
Воспаление придатков часто сопровождается сильным болевым синдромом. В этом случае гинеколог может назначить обезболивающие препараты. Они могут быть в виде свечей, мазей.
Устранить воспалительный процесс и снять боль помогает Диклофенак. Он быстро всасывается клетками слизистой оболочки. За счет проникновения в кровеносную систему средство восстанавливает состояние организма, оказывая жаропонижающий эффект.
Препарат имеет множество противопоказаний. Среди них выделяют:
Нестероидным противовоспалительным средством является Индометацин. Он часто используется при лечении аднексита и других заболеваний мочеполовой системы женщин.
Препарат представляет собой суппозитории, которые вводятся в прямую кишку. Проникая в организм, активные компоненты:
- устраняют болевой синдром;
- ликвидируют воспалительный процесс;
- снижают повышенную температуру тела.
Средство имеет некоторые противопоказания. Среди них выделяют язву желудка, печеночную и почечную недостаточность, беременность.
Очаговое воздействие оказывается Вольтареном. Ингибитор циклооксигеназы обладает:
- противовоспалительным;
- жаропонижающим;
- обезболивающим действиями.
При его применении предотвращается вероятность возникновения кровотечений.
Дополнительно к основным медикаментозным средствам могут быть назначены другие препараты. Они не являются обязательными, но могут значительно улучшить состояние женщины.
Противовоспалительными и антиклимактерическими свойствами обладает Ременс. Его назначают при различных заболевания мочеполовой системы у женщин.
Препарат изготавливается на основе натуральных компонентов. Гомеопатическое средство включает в себя:
- секрет желез каракатицы;
- змеиный яд;
- экстракт пилокарпуса;
- экстракт сангвинарии;
- экстракт цимицифуги.
Средство запрещено принимать в период беременности и лактации. Если использовать его согласно инструкции, то быстро устраняются симптомы аднексита, нормализуется гормональный фон. Также Ременс воздействует на нервную систему, успокаивая организм. После применения препарат многие женщины отмечают нормализацию и безболезненность менструального цикла.
Десенсибилизирующими свойствами обладает кальция глюконат. Он может назначаться дополнительно к основному терапевтическому курсу.
Хлорид и глюконат кальция помогают противовоспалительным препарата максимально эффективно воздействовать на организм. Поэтому гинекологи назначают их при воспалении придатков, характеризующемся кровянистыми выделениями из влагалища.
Препараты выпускаются в виде растворов для инъекций. До 10 мл раствора (10%) вводят внутривенным способом.
Терапия аднексита должна быть комплексной. Только таким образом можно полностью вылечить заболевание.
По материалам healthy-lady.ru
Девушки, подкажите, может у кого такое было. Ходила к гинекологу по поводу длительных выделений после месячных, на узи увидели признаки спаечного процесса, и врач выписала мне юнидокс солютаб по 1 таб 3 раза в день, 10 дней, в инструкции написано взрослым 200мг в день, а она 300 получается назначила, кто пил это средство, по сколько? какие реакции на него?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, ОнлайнКонсультант Психосоматика. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru
[3747539141] – 18 февраля 2017 г., 18:41Если есть спаечный процесс, значит, есть инфекции или бактерии. Ищите причину.
[971448209] – 18 февраля 2017 г., 18:52причину врач должен искать, но она просто выписала это лекарство, вопрос кто его пил от воспаления, в каких дозах вам выписывал врач? и как действует на жкт?
[3747539141] – 18 февраля 2017 г., 19:16причину врач должен искать, но она просто выписала это лекарство, вопрос кто его пил от воспаления, в каких дозах вам выписывал врач? и как действует на жкт?
Я пила, только не его, а доксициклин — его отечественный аналог. В той же дозировке. Но я так Линекс пила. И желудок, и кишечник реагировал нормально.
Автор, Вы не поняли: сдайте мазок на ПЦР и бакпосев из урогенитального тракта. Собственно, врач исходя из этой логики и назначил Вам этот препарат. Его при инфекционных и бактериальных заболеваниях выписывают.
и врач выписала мне юнидокс солютаб по 1 таб 3 раза в день, 10 дней, в инструкции написано взрослым 200мг в день, а она 300 получается назначила, кто пил это средство, по сколько? какие реакции на него?
Вам просто назначили максимальную дозировку, добраться то до мест спаечного процесса сложно.Так что дозировка вполне допустимая. Я пила, разводя его в воде. Побочных реакций у меня не было.
[1902165223] – 5 апреля 2017 г., 12:32Такое лекарство не пила, мне лонгидазу выписывали, которая ничем не помогла. Пришлось идти на рассечение спаек, на лапаре. Хоть было и страшно, но зато спайки убрали с концами. Теперь можно спокойно заниматься зачатием.
[74111488] – 5 апреля 2017 г., 14:29Такое лекарство не пила, мне лонгидазу выписывали, которая ничем не помогла. Пришлось идти на рассечение спаек, на лапаре. Хоть было и страшно, но зато спайки убрали с концами. Теперь можно спокойно заниматься зачатием.
а почему лонгидаза не помогла? я читала, что это хорошие свечи. хочу их купить, и никак не дойду до аптеки.
[1902165223] – 5 апреля 2017 г., 14:39а почему лонгидаза не помогла? я читала, что это хорошие свечи. хочу их купить, и никак не дойду до аптеки.
Может они и хорошие, но они вроде бы не уберают спайки, а делают их мягче. А чтобы убрать навсегда, то нужна лапароскопия. Так вам свечи не выписывали, вы сами их хотите купить?
[74111488] – 5 апреля 2017 г., 14:44Может они и хорошие, но они вроде бы не уберают спайки, а делают их мягче. А чтобы убрать навсегда, то нужна лапароскопия. Так вам свечи не выписывали, вы сами их хотите купить?
Да, сама. Как я поняла, спаечный процесс убирается одинаково.
[74111488] – 5 апреля 2017 г., 15:47Такое лекарство не пила, мне лонгидазу выписывали, которая ничем не помогла. Пришлось идти на рассечение спаек, на лапаре. Хоть было и страшно, но зато спайки убрали с концами. Теперь можно спокойно заниматься зачатием.
Скажите, а вы себе гель брали для лапары? Мне сказали купить гель, а я даже и не уточнила название с перепугу.
[1902165223] – 5 апреля 2017 г., 15:48Да, сама. Как я поняла, спаечный процесс убирается одинаково.
Ну даете. надо с врачом это решать, а не самой. А то только запустите!
[1902165223] – 5 апреля 2017 г., 15:52Скажите, а вы себе гель брали для лапары? Мне сказали купить гель, а я даже и не уточнила название с перепугу.
Ага, называется Интеркот, он действенный — многие врачи именно его и советуют. Есть и дешевые аналоги, но они не эффективные, и быстро растворяются. Лучше раз потратиться, и забыть о спайках навсегда, чем потом делать эту лапару снова.
[74111488] – 5 апреля 2017 г., 15:57Ага, называется Интеркот, он действенный — многие врачи именно его и советуют. Есть и дешевые аналоги, но они не эффективные, и быстро растворяются. Лучше раз потратиться, и забыть о спайках навсегда, чем потом делать эту лапару снова.
Полностью согласна с вами. Спасибо, буду искать тот гель.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
По материалам m.woman.ru
Антибиотики при воспалении придатков принято считать первой группой препаратов для назначения. Параллельно сдаются клинические анализы для определения возбудителя, но это никак не влияет на уже начатое лечение. В особенности актуальна антибактериальная терапия во время острой фазы процесса, но возможно использование ее и при хроническом течении процесса.
В первую очередь, доктор пытается подобрать лекарство с широким спектром действия, поскольку терапия начинается еще до того, как выявили инфекционный агент.
Помимо этого, назначают препарат, который воздействует на возбудителей инфекций внутриклеточного характера, а именно: уреаплазму, хладимию, микоплазму. К таким лекарственным средствам следует отнести антибиотики тетрациклиновой и фторхинолоновой групп, а также макролиды. Все они принадлежат к препаратам первой линии при воспалении придатков у женщин. В отдельных случаях не исключается употребление аминогликозидов, пенициллинов и цефалоспоринов.
Когда бывают получены результаты анализов с восприимчивостью и видом инфекционного агента, корректируется терапия, но возможно и продолжение первоначального лечения.
Эта группа антибиотических препаратов очень хорошо зарекомендовала себя в терапии воспаления придатков у женщин. Однако в последнее время отмечается снижение их эффективности в отношении возбудителей патологий мочеполовой системы. Кроме того, группа тетрациклинов имеет много нежелательных побочных эффектов. Лечить воспаление придатков врачи чаще всего предпочитают доксициклином, который имеет минимальное количество негативных эффектов и быстро выводится из организма пациентки.
Следует упомянуть и тот факт, что доксициклином можно лечить аднексит и хламидиоз.
Обычно используется доксициклин, изготовленный фармацевтической компанией Астеллас, который имеет название “Юнидокс солютаб”. Технология «салютаб» позволяет сделать действующее вещество более устойчивым к желудочным кислотам. Активная субстанция распределена по маленьким гранулам с наполнителем, вещество непосредственно с едой заносится в двенадцатиперстную кишку и лишь там растворяется.
Лечение воспаления придатков антибиотиками из группы макролидов дает очень хорошие результаты. Эти препараты характеризуются продолжительным периодом полураспада действующего вещества, что необходимо для получения повышенных концентраций в месте, где сформировался очаг воспаления. К макролидам относят Азитромицин (Суммамед), Кларитромицин, Джозамицин.
Азитромицин при воспалении придатков непосредственно в центре инфекционного процесса способен производить бактерицидное воздействие в максимальных концентрациях. Но его не стоит использовать, когда воспаление было вызвано грамположительными микроорганизмами, которые не реагируют на терапию эритромицином.
Кроме того, азитромицин используется для лечения инфекционных процессов мочеполовой системы, таких как уретрит и воспаление шейки матки. Перед тем как принимать антибиотики для устранения воспаления, необходимо сделать тест на чувствительность.
Группа макролидов является устойчивой к кислому содержимому желудка, имеет широкий спектр действия на возбудителей разных заболеваний мочеполовой системы, а также внутриклеточных микроорганизмов.
Для лечения воспаления придатков антибиотики фторхинолоны считаются на сегодня самыми эффективными в гинекологии. Привыкание к этой группе практически не развивается, что позволяет за все время терапии использовать только один препарат. Кроме того, эта группа отлично зарекомендовала себя при воспалении яичников, маточных труб и аднексите.
Если отсутствуют какие-либо противопоказания или сопутствующие заболевания, то лечащий врач может смело назначать фторхинолоны. Эта группа наиболее обширна, в нее входят следующие препараты:
- ципрофлоксацин (Цифран, Ципринол, Ципробай);
- офлоксацин (Офлоксин, Заноцин);
- гатифлоксацин (Тебрис);
- левофлоксацин (Лефлок, Норбактин, Локсоф);
- пефлоксацин (Абактал);
- ломефлоксацин;
- грепафлоксацин.
При воспалении придатков лечение можно проводить антибиотиками пенициллинового ряда. В большинстве случаев таблетка содержит один компонент амоксициллин, но все чаще начинают встречаться комбинации с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Принятие амоксициллина оправдано только в случае восприимчивости к нему.
Амоксициллин можно встретить в виде обычной таблетки или изготовленной по методике «солютаб» (Флемоксин солютаб).
Если было обнаружено воспаление придатков, антибиотики назначает только врач-гинеколог. Поскольку воспалительный процесс могут вызывать сразу несколько вредоносных агентов, пить необходимо сразу не один препарат. Обычно возбудители имеют разную групповую принадлежность (анаэробы и аэробы). В борьбе с аэробами очень хорошо помогают метронидазол и тинидазол. Современные фармацевтические компании предлагают большой ассортимент препаратов, которые сразу в себя включают комбинации: антибиотик и метронидазол или тинидазол.
Так что, чем лечить и какие антибиотики, в какой комбинации, и как принимать, определяет только доктор.
Принимаемый антибиотик может вызывать множество нежелательных побочных эффектов. Далее, более подробно о каждой группе и их негативном воздействии на женский организм.
Тетрациклины способны вызывать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, провоцирует частые головокружения. Изменяются показатели крови: увеличивается или уменьшается количество нейтрофилов и тромбоцитов, а также падает гемоглобин. К менее популярным относят следующие проявления:
- аллергические реакции;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта;
- расстройство желудка;
- запор;
- неправильная работа почек;
- анафилактический шок.
Под воздействием тетрациклинов может изменяться цвет эмали на зубах, и кожные покровы становятся более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.
Прием макролидов провоцирует такие побочные явления:
- повторное инфицирование из-за устойчивости некоторых возбудителей к эритромицину;
- аллергические реакции;
- болезненные ощущения в ЖКТ;
- тошнота;
- опущение века;
- нарушение остроты зрения;
- паралич мышечных структур глаза.
При употреблении фторхинолонов пациент отмечает следующее:
- болезненные ощущения в районе желудочно-кишечного тракта;
- расстройство желудка;
- запор;
- уменьшение аппетита;
- аллергические реакции;
- нарушение остроты зрения;
- судорожные состояния;
- нарушения сна;
- дрожь по телу;
- головные боли;
- кандидоз ротовой полости и влагалища;
- развитие воспалительных процессов в суставах и сухожилиях;
- проблемы с сердечным ритмом.
Антибиотики для лечения воспаления придатков могут в процессе терапии взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, которые параллельно принимает больная. Существуют определенные правила употребления антибактериальных средств с другими лекарствами.
При совместном использовании фторхинолонов с препаратами, которые содержат в своем составе соли висмута, магния, алюминия и кальция уменьшается терапевтическая эффективность первых по отношению к возбудителям мочеполовых инфекций.
Тетрациклиновые антибиотики уменьшают активность пероральных контрацептивов.
Во время совместного приема антибиотиков из любой группы с нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск развития судорог и нарушений в работе центральной нервной системы.
Тетрациклины повышают токсическое воздействие барбитуратов и их производных на организм человека. А также не стоит их принимать совместно с антацидами и солями магния, железа и кальция.
Совместное использование макролидов и аминогликозидов является недопустимой комбинацией.
О других особенностях употребления и взаимодействия препаратов между собой сообщает лечащий доктор.
Лечение антибиотиками назначает только квалифицированный специалист. Он определяет, какими препаратами, дозировками, курсом должна проводиться терапия. Эта не та группа лекарственных средств которую можно использовать самостоятельно.
Для постановки точного диагноза доктор узнает подробно всю информацию про пациента, а женщины должны знать, сколько у них длится маточный цикл, и иметь при себе гинекологический набор для осмотра, поскольку только полная клиническая картина дает возможность определить длительность и правильность лечения.
По материалам provospalenie.ru