Эмболизация маточных артерий при аденомиозе цена

Центр эндоваскулярной хирургии предлагает инновационный подход к лечению миомы матки и аденомиоза — применение методики эмболизации маточных артерий (ЭМА). Вы сами может выбрать клинику для проведения вмешательства.

Медицинская статистика регистрирует ежегодный прирост количества женщин репродуктивного возраста, страдающих от заболеваний женской половой системы, среди которых превалируют воспалительные процессы и новообразования. Некоторые из патологий делают невозможным будущее материнство.

Современная репродуктивная медицина ставит задачей решение проблем женского здоровья с использованием деликатных, щадящих и органосохраняющих методик, позволяющих в итоге реализовать главную женскую функцию – вынашивание и рождение ребенка.

Одной из наиболее встречаемых новообразований женской половой сферы является миома матки.

Данная доброкачественная опухоль только кажется безобидной.

На самом деле она провоцирует появление таких симптомов, как:

Длительные и обильные менструации. В некоторых случаях они ограничивают женщину, заставляют ее кардинально поменять образ жизни. Такие менструации не только вызывают дискомфорт, но и становятся причиной анемии. В результате женщина страдает от слабости, общего недомогания.
Боли внизу живота и в области поясницы. Нарушения кровообращения в миоматозном узле приводит к выраженному дискомфорту. Женщина также ограничивается в активности. Ей хочется побольше полежать.
Нарушение функций соседних органов. Опухоль может сдавливать все соседние органы. В результате женщина страдает от хронических запоров, проблем с мочеиспусканием.

Нельзя забывать и о том, что заболевание может приводить к различным осложнениям.

В некоторых случаях возникает перекручивание ножки опухоли. Данное осложнение характерно для субсерозных узлов. В этом случае образование растет в сторону брюшной полости. Перекручивание ножки приводит к нарушению питания и отмиранию опухоли.

Особенно опасно такое осложнение, как бесплодие. Миоматозные узлы могут сдавливать трубы. Из-за этого сперматозоиды просто не могут проникнуть внутрь. Крупные образования нередко деформируют внутреннюю полость.

Опасно и наличие миоматозных узлов у беременных. Приблизительно у 7% женщин, ожидающих рождения ребенка, наступает некроз миоматозного узла.

Не стоит думать, что отмирание несет пользу!

Некроз и дальнейшее разложение опухоли приводит:

К возникновению интоксикации организма. Пациентка ощущает сухость во рту, отмечает тахикардию, высокую температуру тела.
К появлению сильных болей, которые еще и нарастают.
К возникновению симптомов перитонита.

Важно! При прогрессии этого состояния и отсутствии лечения может наступить разлитой перитонит (воспаление брюшины). В некоторых случаях некроз миоматозного узла приводит к смерти пациентки.

Безусловно, патология нуждается в максимально быстрой диагностике и назначении адекватного лечения.

Практикуемая ранее радикальная техника лечения опухоли путем хирургического удаления матки полностью лишала женщину возможности родить ребенка.

Эмболизация маточных артерий (сокращенно ЭМА) является современной малоинвазивной органосохраняющей методикой хирургического лечения обозначенного образования матки и внутреннего эндометриоза или аденомиоза. На сегодняшний день эмболизация маточных артерий при миоме матки правомерно считается самым эффективным, безопасным и практические не имеющим противопоказаний и ограничений. Существенное отличие метода от других органосохраняющих методик заключается в возможности проведения процедуры даже при наличии крупного образования, субмукозных узлов и сопутствующих патологий.

Под эмболизацией понимают эндоваскулярное малоинвазивное оперативное вмешательство, которое могут проводить исключительно сосудистые хирурги с высшей квалификацией. Оно заключается в прекращении кровотока и, соответственно, питания миомы

Данная процедура официально внесена в перечень разрешенных эндоваскулярных вмешательств в 1998 году, т. е. ЭМА является относительно молодой и, пожалуй, самой перспективной методикой органосохраняющего лечения аденомиоза и миомы матки.

Специалисты медицинского центра уже давно успешно выполняют подобные вмешательства. Профессор Капранов и его коллеги осуществили более 5000 операций.

Показания к проведению эмболизации:

Множественные и единичные миоматозные узлы различных размеров.
Бесплодие на фоне миомы.
Обильные маточные кровотечения.
Субсерозные узлы на фоне множественной миомы.
Мено-, метроррагия.
Отказ пациентки от инвазивного оперативного лечения.
ЭМА может проводиться и для диагностики. Методика позволяет обнаружить крупные узлы.

Противопоказания к проведению эмболизации:

Гигантская миома (более 20-25 недель беременности) с множественными узлами.
Единичные узлы на тонких основаниях с субсерозным расположением.
Интрамуральные узлы (более 10 см).
Беременность.
Пограничные и злокачественные процессы.
Заболевания воспалительного характера.
Слабое кровоснабжение миоматозных узлов.
Индивидуальные реакции на контрастное вещество, анестетик.

Основная цель проведения эмболизации сосудов матки – это закупорка просвета артерий, питающих миому. В качестве закупоривающего материала применяются специальные частицы, абсолютно безопасные для здоровья и не вызывающие аллергии. При операции используется минимальная доза эмболизационного препарата (до 500 мг). Средство позволяет закупорить сосуд, что приводит к гибели новообразования.

Этапы проведения процедуры

На стадии подготовки к ЭМА пациенткам необходимо пройти УЗИ органов малого таза. Также при гинекологическом осмотре осуществляется забор цервикальной слизи с последующим исследованием материала для исключения онкологических образований и воспалительных процессов в органах малого таза.

Эмболизация может проводиться только в специально оснащенной для этого рентгеновской операционной, в которой установлен ангиографический аппарат. К слову, оборудование, применяемое в ходе эмболизации, является весьма дорогостоящим, поэтому так мало клиник предлагают данную процедуру.

ЭМА могут проводить только эндоваскулярные хирурги, обладающие всеми необходимыми знаниями в области сосудистой хирургии и радиологии.

Длительность эмболизации: 10–45 минут.

В ходе процедуры нет необходимости в проведении общего глубокого наркоза, поскольку само вмешательство является практически безболезненным. Местная анестезия применяется только на стадии катетеризации бедренной артерии, когда необходимо сделать небольшой прокол кожи диаметром не более 1,5 мм. В качестве анестезирующих веществ применяется раствор лидокаина или новокаина.

Чрескожная пункция правой общей бедренной артерии, введение катетеров диаметром около 1,2 мм и контрастного вещества в маточные артерии. Под контролем рентгеновской установки катетеры аккуратно продвигаются по сосуду.

Одновременно, благодаря введению контрастного вещества в сосуд, определяются конкретные сосуды, питающие миоматозные узлы.

Ввод микроскопических частичек эмболизационного препарата через катетер. Данные частицы проводятся сначала в правую, а потом в левую артерию до полной закупорки сосудов, питающих миоматозные узлы.

На место прокола кожи на определенное время накладывается стерильная повязка. Эмболизация сосудов считается завершенной.

Ощущения пациенток во время вмешательства

Никакой боли женщина не испытывает. Возможны ощущения жжения в нижней части живота и пояснице, прилив тепла к данным областям. Такой незначительный дискомфорт обусловлен действием контрастного вещества.

Полное восстановление организма пациенток после проведения эмболизации артерий матки проходит в течение 14 дней. Но это не значит, что все это время необходимо находиться в стационаре. Многие женщины покидают клинику в день процедуры.

Первые 7 дней после закупоривания маточной артерии пациенткам назначается постельный режим. Женщина принимает обезболивающие, контролирует температуру тела. В некоторых случаях назначаются и противовоспалительные препараты.

Общие рекомендации пациенткам, прошедшим процедуру ЭМА:

Усилить питьевой режим на 7 дней.
Избегать приема препаратов, разжижающих кровь.
Исключить водные процедуры на 3-5 дней. Душ принимать можно.
Обеспечить половой и физический покой на 2-3 недели.
Не использовать гигиенические тампоны в течение 3 месяцев.

О высокой эффективности ЭМА можно судить по быстрому исчезновению симптоматики.

Рис. 3. Компьютерная томография до и после эмболизации маточных артерий у больных с миомой матки: а) наблюдение пациентки А., 43 лет, б) наблюдение пациентки Х., 19 лет.

Сразу после вмешательства отмечается нормализация менструальных выделений.

Через 14 дней после процедуры узлы миомы замещаются соединительной тканью и уменьшаются. Процесс занимает 6-8 месяцев.

Возможные осложнения после ЭМА:

Гематома в области пункции, которая рассасывается в течение 7-14 дней.
Сбои менструального цикла, развивающиеся на протяжении 3-6 месяцев. Однако все изменения носят обратимый характер и проходят без лечения.
Незначительный воспалительный процесс.
Перфорация сосудов во время вмешательства. Осложнение случается очень редко.
Рост новых узлов (возможен при субмукозном типе миомы).

Низкая вероятность рецидивов. Необходимость повторной эмболизации возникает очень редко.
Высокая эффективность лечения, подтвержденная статистикой.
Возможность проведения лечения в случаях, когда противопоказаны обширные хирургические вмешательства.
Использование местной анестезии, отсутствие необходимости в глубоком наркозе.
Малая длительность операции (не более 45 минут).
Минимальный риск послеоперационных осложнений (на матке: не более 1%).
Возможность полноценного восстановления организма с сохранением репродуктивной способности.
Отсутствие необходимости в ампутации матки.
Отсутствие разрезов.
Минимальный срок пребывания в стационаре (1-3 дня).
Возможность вести полноценную половую жизнь.

Планируете операцию ЭМА? Интересуетесь вопросами цены? Хотите уточнить, как и когда может быть проведена эмболизация на артериях (на матке)?

Позвоните профессору Капранову по личным телефонам:

Также вы можете обратиться в одну из клиник, где работает Сергей Анатольевич.

По материалам prof-kapranov.ru

Кто делал Эмболизация маточных артерий при миоме, Напишите, пожалуйста, все последствия и отзывы о операции. Заранее благодарна.

[3435517158] – 9 марта 2013 г., 02:12

Вы знаете, я думала целый год, если не больше, все хотелось надеяться, что случится чудо. И. А так уже четыре года, как обнаружили миому , потом вторую и третью. Сейчас у меня их две.Каждый случай индивидуален .

[4115116764] – 20 марта 2013 г., 15:03

[quote=»девочка»]думаю, что ничего нового не напишу, но опишу свой опыт. интерстициальная миома с центрипетальным ростом узла, разные узисты говорили разные размеры, средняя 3на4см. также врачи сильно расходились в методе лечения, но четких минусов никто не озвучил.мне 31, детей нет. сделала ЭМА 22.12.2012 несколько дней назад.в москве,мне обошлось в 129000руб, плюс анализы. мне сделали под общ наркозом, боли начались мин через 10 после возвращения в палату, длились около 4часов. первые два укола обезболивания не помогли вообще,третий. немного снял, но вспоминать это страшно. вечером уже поужинала, аппетит до сих пор хороший, в весе не потеряла, как многие здесь пишут, домой уехала на след день, боли бывают иногда и снимаются обезболивающими, температура тоже иногда поднимается, но не выше 37.2, иногда круж голова и темнеет в глазах, но это связываю с перепадом давления. бывает слабость. мой врач мне сказала, что узел должен родиться. жду)) если это случится. то обязательно напишу, что это и как это. если нет,то тоже отпишусь о результатах. конечно страшно, и климаксы ранние и эндометрий не растет, это то что я прочитала на некоторых форумах, но что делать. надеюсь я выбрала правильный метод и все будет хорошо
10марта на третий день третий меструац после ЭМА узел вышел, абсолютно безболезненно, белый хрящик размером пару сантиметров на пол сантиметра, это предположительно, вчера сделала контрольное узи. как и положено контрольное через три месяца, все хорошо, честно не была уверена в таком результате и рада. надеюсь мой опыт ЭМА будет для кого-нибудь полезным, потому что когда я шла на эту процедуру информации было конечно маловато, если какие вопросы пишите на почту отвечу

[2376084120] – 22 марта 2013 г., 15:35

думаю, что ничего нового не напишу, но опишу свой опыт. интерстициальная миома с центрипетальным ростом узла, разные узисты говорили разные размеры, средняя 3на4см. также врачи сильно расходились в методе лечения, но четких минусов никто не озвучил.мне 31, детей нет. сделала ЭМА 22.12.2012 несколько дней назад.в москве,мне обошлось в 129000руб, плюс анализы. мне сделали под общ наркозом, боли начались мин через 10 после возвращения в палату, длились около 4часов. первые два укола обезболивания не помогли вообще,третий. немного снял, но вспоминать это страшно. вечером уже поужинала, аппетит до сих пор хороший, в весе не потеряла, как многие здесь пишут, домой уехала на след день, боли бывают иногда и снимаются обезболивающими, температура тоже иногда поднимается, но не выше 37.2, иногда круж голова и темнеет в глазах, но это связываю с перепадом давления. бывает слабость. мой врач мне сказала, что узел должен родиться. жду)) если это случится. то обязательно напишу, что это и как это. если нет,то тоже отпишусь о результатах. конечно страшно, и климаксы ранние и эндометрий не растет, это то что я прочитала на некоторых форумах, но что делать. надеюсь я выбрала правильный метод и все будет хорошо

Ваш текст здравствуйте, мне через две недели предстоит Эма, мне 38 лет, детей нет, миома — быстрорастущая- 6см, очень переживаем( с мужем), какой был наркоз? не больно? знаю,что боли придут после операции,а сама операция болезненна?

[4115116764] – 22 марта 2013 г., 19:57

10марта на третий день третий меструац после ЭМА узел вышел, абсолютно безболезненно, белый хрящик размером пару сантиметров на пол сантиметра, это предположительно, вчера сделала контрольное узи. как и положено контрольное через три месяца, все хорошо, честно не была уверена в таком результате и рада. надеюсь мой опыт ЭМА будет для кого-нибудь полезным, потому что когда я шла на эту процедуру информации было конечно маловато, если какие вопросы пишите на почту отвечуВаш текст здравствуйте, мне через две недели предстоит Эма, мне 38 лет, детей нет, миома — быстрорастущая- 6см, очень переживаем( с мужем), какой был наркоз? не больно? знаю,что боли придут после операции,а сама операция болезненна?[/quote]
я думала. что достаточно подробно все описала))) мне под общим наркозом делали,потом , да, около 4часов боли, но не острой, а тупой.через недею уже на легкий спорт пошла( хотя у всех по разному) это переживаемо. не бойтесь. идите на эту процедуру с хорошим настроем. ))) и еще — врач сказала, что беременеть можно уже через пару месяцев.получается 5 мес после ЭМА.

[2585049385] – 3 апреля 2013 г., 20:26

Добрый день.
У меня субсерозный узел 70на65мм.
прочитала много информации про ЭМА.Обрадовалась и успокоилась, что наконец то есть альтернатива гистэроктомии.Но, прочитав отзывы женщин об ЭМА и последствиях и результативности этой операции, начинаю опять сомневаться.Врач настаивает нам удалении матки.Категорична.Мне 40 лет.Я до конца не представляю себе последствий
Подскажите врачей в Минске
Собираюсь делать операцию в Минске,

[2955370385] – 5 апреля 2013 г., 21:29

Если выбор между ЭМА и удалением матки, то однозначно — ЭМА. Тем более узел субсерозный, то есть он должен родиться. Это тем кто хочет потом рожать надо хорошо подумать, а если надо избавиться от сильных кровотечений, то надо делать.
Я сделала ЭМА 1 год и 4 мес. назад. Тогда мне был 41 год. Я здесь уже писала, что узел и меня интрамуральный, особо не уменьшился и начался ранний климакс. Теперь могу добавить, что узел так и остается 35х37 мм не уменьшается, но и не растет. Климакс отступил. Функция яичников восстанавливается, так как по возрасту для климакса мне еще рановато. Месячные еще обильные, но все-таки поменьше, чем до операции. Гемоглобин уже в норме.

[1266127798] – 6 апреля 2013 г., 21:55

Мне 32 года, 5 лет назад сделала ЭМА. Беременность не наступает. Стали плохо работать яичники ( повышается ФСГ, резко снижены эстрогены), плохо растет эндометрий. Ничего не помогает. Кто хочет родить — не делайте ЭМА! Это бизнес

[422549675] – 7 апреля 2013 г., 23:41

Если выбор между ЭМА и удалением матки, то однозначно — ЭМА. Тем более узел субсерозный, то есть он должен родиться. Это тем кто хочет потом рожать надо хорошо подумать, а если надо избавиться от сильных кровотечений, то надо делать.
Субсерозные узлы, вроде, не рождаются, может имелось ввиду — субмукозный?
Ну и по поводу того, что ЭМА избавит от сильных кровотечений — не сказала бы, по крайней мере у меня ни фига оно не стало меньше, даже наоборот, на данный момент..
В общем, я уже описывала здесь свою историю, — прошло 4 года после ЭМА, первые года полтора все было неплохо, эффект был в том, что размеры матки даже уменьшились на 18%, и узлы не росли, мес. сократились с 6,7 дней до 4-х, цикл не сбился. Потом все вернулось на круги своя, даже хуже, миома выросла, и на второй день мес. просто льет, из дома не выхожу, чтобы не позориться и не пугать общественность. В-общем, у меня эта затея ни к чему хорошему не привела.

[1128050194] – 8 апреля 2013 г., 12:49

Марина из Минска, отзовитесь! Расскажите как вы, как ваше здоровье. В скором времени собираюсь сдаваться, делать гистероскопию и что-то решать с ЭМА. Узлы растут, беременность не наступает и скоро надо принимать решение: или ЭМА или удаление матки.

[1350287014] – 8 апреля 2013 г., 12:55

Татьяна, делайте ЭМА, все равно альтернативы нет. Мне 41 год.Я делала ЭМА в Минске, в республиканском клиническом центре, 4.10.2012.Все прошло хорошо, эмболы — японские. После полугода, фолликулярный аппарат в норме, месячные как часы, 4-5 дней не обильные совсем. Узел самый большой был 7 см, стал 4 см. У меня множественная миома матки, аденомиоз. Узлы значительно все уменьшились (1,5-2 раза), аденимиоз не ставят. Я писала ранее, найдите мои посты.

[1350287014] – 8 апреля 2013 г., 13:10

Ой, Ellga, вы меня чуть опередили:) Я писала Татьяне, мой пост чуть выше. Я была уже на втором УЗИ, через шесть месяцев после ЭМА. Все хорошо, все идет по плану:).Я считаю, что между удалением матки и ЭМА все таки стоит выбрать ЭМА, удалить всегда можно.

[2585049385] – 8 апреля 2013 г., 21:51

Девочки, спасибо за коменты.Я решила взять ситуацию в свои руки.Проконсультировалась с другим врачом.Она посмотрела и тоже сказала- удаление матки.Во- первых, спасет от низкого гемоглобина.Во- вторых, матка не мышечный орган и никаких гармонов не вырабатывает.Это мышечный орган.Придатки, яичники, и шейку матки оставляем.Теперь надо выбрать тип операции.Наверно, выберем удаление матки через влагалище.или лапороскопию.В среду сделаю 4д узи.Я думаю, оно тоже поможет в этой ситуации.
В начале года я лежала в одной палате с женщиной, которой удалали матку через влагалище.Но я также видела женщин после полосной операции.Разница ооочень большая.Операцию буду делать в Гродно в больнице скорой помощи.

[1350287014] – 9 апреля 2013 г., 10:23

Татьяна, так а какие показания к удалению? Что у вас такого страшного? У меня матка была вся нафаршированная узлами с аденомиозом. И мне врач сказал, совсем не хотелось бы удалять матку вам в таком возрасте. Узел 7 см, рядом с маткой был больше чем сама матка. Грамотные врачи до последнего борются за матку. Сказал, если эма не поможет, будем удалять узлы через полостную операцию. И дело в том, как мне врач сказал, что матка, грудь и щетовидка это мишени- органы для гормонов в организме женщины. Если удаляется матка, «бомбится» будут с повышенной нагрузкой щетовидка и грудь. И после удаления матки как правило через год наступает истощение яичников, так как по сути они совсем будут обескровлены. И если удалять матку, многие советуют делать купольную ( высокую, оставляется кусочек матки) гистерэктомию, чтобы имитировать месячные хоть в каком нить объеме. После эма у меня гемоглобин стал 141, а до эма был 100. Но опять же выбор за вами, может у вас действительно есть показания к удалению. Но я на вашем месте проконсультировалась с Казакевичем А. И. в республиканском клиническом центре. В моей ситуации, он посмотрел узи, сделала потом гистерескопию, чтобы исключить онкофактор,после положительных результатов, сделала эма. До этого ходила к гинекологиням, все в один голос утверждали, что надо удалять. И сейчас на меня как на чудо смотрят. Но опять же это все было в моей ситации, как у вас — решать вам.

[1024350929] – 9 апреля 2013 г., 10:28

удалить матку вы всегда успеете,это крайняя мера! я сделала ЭМА в октябре, пока все идет хорошо, узлы уменьшаются, месячные стали гораздо менее обильными, сама операция прошла почти безболезненно и после нее боли боли умеренные, если вы материально можете позволить себе -почему бы не попытаться сохранить орган? кстати при удалении через влагалище сохранить шейку вам врядли удастся, в моем случае лучшие гинекологи настаивали на операции, но я думала о том, что когда мне сделают общий наркоз-они смогут сделать что угодно-и потом скажут, что выхода другого не было. Да и сами хирурги говорят-оставляем за собой право в ходе операции действовать по ситуации, в общем, в чем то они правы, конечно, но я выбрала ЭМА-и не жалею, зачем давать себя резать, когда этого можно избежать?

[1024350929] – 9 апреля 2013 г., 10:35

да, и еще — я видела шрамы после лапараскопии и после полостной операции-как ни аккуратно шили -все равно эстетики в этом мало, и без того к 40 годам фигура не идеальная, а когда еще и мышцы на животе перерезаны, а потом сшиты. хотя уже не самая важная деталь при принятии решения, но лапараскопия и лапаротомия-это тоже бизнес, меня все наши светилы к этому подталкивали, особенно потому, что видели, что я платежеспособна, и только одна скромная участковая гинеколог мне сказала-а зачем вам это-подумайте об ЭМА(я тогда вообще ничего об этом не знала), чуть под нож не легла-уже обо всем договорилась с врачами. теперь прихожу делать узи, и вижу как они кривятся-ну с такой неохотой мне говорят, что узлы уменьшаются, ну так им пациенток терять не хочется!

[1350287014] – 9 апреля 2013 г., 10:59

Я лично, для себя перед принятием решения по ЭМА наметила такую стратегию
Отталкиваясь, от того, что в идеале женщине до климакса надо дожить со всеми репродуктивными органами.
Делаю, эма, смотрю результат,
Если не поможет эма, узлы после эма удалять или лапароскопией или лапаратомией ( в зависимости от того уменьшатся они или нет)
Далее мониторинг ситуации, что вырастет нового, что уменьшится:). Если совсем край, то удаление матки. А так только после наступления климакса нафиг все удалю себе.Чтобы не поиметь онкологию на старости ( яркий пример моя мама, никогда ничем по женски не болела, в 77 лет загремела с онкологией матки, славу богу, успели все вырезать, так как была только первая стадия)
И еще, когда уходила из больницы. врач сказал, ну что через годик можете беременеть:) Я аж заулыбалась, что вот еще недавно все говорили, что надо удалять, а сейчас есть вероятность заберементь.
Но новая беременность не входит в мои планы. у меня есть ребенок, рожать я больше не собираюсь. Но как говорится, все под богом ходим:) Загадывать не буду.

[1350287014] – 9 апреля 2013 г., 11:39

И еще поясню, операция конечно же платная, расценки на данный момент можно узнать в самом центре. Но на октябрь прошлого года, гистероскопия, с пребыванием 1 день в стационаре с анализами всеми, плюс сама Эма с анализами всеми и четырьмя днями в стационаре, обошлось все это примерно в тысячу долларов. Но я ни разу не пожалела об этом. Ведь это моё здоровье, моя матка. И в 40 лет пора уже заботиться о себе, а не о других. Семья, ребенок, работа, куча всяких проблем, а про себя любимых все времени нет подумать. И еще, я горжусь, что и у нас в Минске на высоком уровне проводятся такие операции.И что у белорусских женщин есть такая возможность. Когда занималась вопросом ЭМА прорыла весь интернет, не спала, руки колотились, что делать дальше. куча сомнений. По крупицам собирала все.Потом взвесила все за и против и решилась. Конечно, есть вероятность при такой операции каких-нить побочек и последствий, у каждого все индивидуально, но мне по сути терять уже было нечего, кроме матки.

[1350287014] – 9 апреля 2013 г., 12:03

И еще мне помогли сайты http://www.mioma.ru/ и http://www.sikirina.tsi.ru/ ( не в целях рекламы здесь размещаю ссылки, а ради помощи другим). И наши белорусские расценки в полуфинал не входят с московскими:) Я считаю, что для белорусских женщин ЭМА — вполне доступная операция

[1350287014] – 9 апреля 2013 г., 12:59

Татьяна, ну чтобы совсем стало понятно. все узлы у меня интрамуральные и субсерозные.( от 1 см до 7см, примерно 13 штук, узистка всегда ленилась считать) Доминантный узел 7 см на широком основании примерно 5 см,( уже точно не помню) по левому ребру матки. С таким хорошим кровотоком был, мощный очень. Я все сочиняла ему, что это саркома,боялась очень. он смеялся и просил не сочинять лишнего.Врач сказал, что эма очень эффективна при узлах до 7 см, они достаточно хорошо уменьшаются в размерах. Большие узлы хуже уменьшаются, но эма при очень больших узлах как первый этап, для прекращения кровотока, следующий этап — удаление самих узлов. Но надо понимать, что узлы полностью не исчезнут, какие то исчезнут, какие то просто уменьшатся, но главное, чтобы прекратился из рост, исчезли клинические проявления миомы ( гемоглобин низкий,давление на соседние органы,обильность критических дней и т.д)

[2622085442] – 9 апреля 2013 г., 19:16

НЕ верьте, что после ЭМА можно жить полноценной жизнью на следующий день. Это неправда.
ЭМА сделала 10 дней назад. Узел был 45*45 и еще два мелких. Субсеррозные. После операции колбасило 12 часов. Может быть и дальше колбасило бы, но на ночь в 23.00 сделали наркотик очередной и все — про адские боли я забыла. До этого в течение дня кололи еще два раза, плюс к этим наркотическим препаратам чуть ли не каждый час кеторол (или кетанов — точно не помню), но он к сожалению помогает лишь на 10%.
Спустя 22 часа после операции захотелось жить, хотя боли схваткообразные все равно остались. Но это очень терпимо, я даже не просила обезболивание. Как очень болезненные месячные. А вот с температурой тела было так: 7 дней она не опускалась ниже 37 (37,1-37,5). Начиная с 8 дня температура спала и больше не поднималась. Именно с этого дня я почувствовала, что уже могу и на работу выйти — нормальное состояние, даже слабости нет особой.
А ДЕЛАТЬ ЭМА или НЕТ, дело сугубо личное. Но я склоняюсь в сторону положительного ответа. Ни шрама, ни ограничений в действиях после операции, в отличиt от полосной; минимальный риск занесения инфекции в брюшную полость. Боль потерпеть можно, тем более, что в клиниках не оставляют без внимания! Даже в государственных! Сама там делала!
Если есть вопросы, отвечу на почту. Координаты оставьте здесь!

[2585049385] – 9 апреля 2013 г., 22:24

Девочки, спасибо за внимание и участие.Трогательно.Тоже перечитала много информации и уже не по одному разу.Но почему то врачи, у которых я смотрелась, говорят удалять матку.Спорить с ними неразумно, но у меня есть еще время подумать.Спасибо Вам.

[2622085442] – 9 апреля 2013 г., 23:38

А не лучше ли тебе сначала ЭМА сделать? Если конечно, удаление матки не вызвано причинами эндометриоза? Мне тоже все врачи твердили (четыре специалиста), что лучше сразу матку удалить. Типа в мои 43 года она уже выполнила свою функцию и рожать я не собираюсь. Я уже было согласилась, но на очередном УЗИ при подготовке к операции я так, между делом спросила врача: «Намучилась с этой миомой, наверное, лучше матку удалить. «. Врач был мужчина. И его ответ в секунду перевернул мое мнение. Он сказал коротко и ясно: «НЕ СТОИТ. ВЫ ПОТОМ ОБ ЭТОМ СИЛЬНО ПОЖАЛЕЕТЕ». Больше он ничего не сказал, да и консультации не входили в его обязанности. ВЫшла из кабинета УЗИ с иным мнением и поставила перед фактом своего лечащего врача — буду делать ЭМА, а уж потом посмотрим. Врач недовольна была. Но самое интересное, что когда пришла в клинику (государственную, между прочим) для записи на операцию, врач очень удивилась, почему мне собирались удалять матку. Показаний не было. Вот так.

[2585049385] – 9 апреля 2013 г., 23:48

Огромное спасибо.Буду советоваться с профессором в Гродно.

[2585049385] – 9 апреля 2013 г., 23:50

Огромное спасибо.Буду советоваться с профессором в Гродно.

Врачи мне тоже говорят, что эма тебе не поможет.Где гарантия, что узлы новые не появятся.Про деньги я уже молчу.

По материалам m.woman.ru

У больных с высоким риском оперативного вмешательства или в случае отказа по тем или иным причинам от операции по поводу миомы матки в последние годы применяется чрезкатетерная эмболизация маточных артерий, которая до этого более 25 лет успешно использовалась в акушерстве для остановки послеродовых кровотечений.

Это вмешательство, которое проводится в рентгенологической операционной сосудистым хирургом под местной анестезией. Через пункцию и катетеризацию бедренной артерии проводят традиционную катетерную серийную тазовую ангиографию, а затем селективную катетеризацию и артериографию маточных артерий. Затем через этот катетер выполняют эмболизацию маточной артерии. Для этого используют металлические спирали, частицы ПВА, гидрогель, акриловые микросферы. По окончанию процедуры выполняют контрольную артериографию, катетер удаляется из артерии и осуществляется гемостаз. Время операции от 50 мин до 1,5 часов.

Во время эмболизации происходит прекращение тока крови в миоме и менее значительно в стенке матки, что приводит к развитию ишемического инфаркта опухоли с последующей ее дегенерации. Редко некроз узла может приводить к развитию клиники «острого живота» и перитонита, что требует экстренного оперативного вмешательства. Суть метода – это необратимая эмболизация сосуда (частицами размером 355-500 мкм), питающего миоматозный узел и тело матки (при остановке кровотечения).

В настоящее время прямые показания к ЭМА возникают у 4-8% пациенток с миомами матки.

Оптимально использовать эмболизацию маточных артерий у женщин с кровотечениями и анемией, вызванных миомами, с реализованной генеративной функцией, в пременопаузе, которые отказываются от гистерэктомии.

Выполнение ЭМА также показано при наличии симптомов, обусловленных подслизистой (субмукозной) и межмышечной (интерстициальной) миомой, причем размеры узла не являются доминирующим фактором при выборе ЭМА. Основным показателем для выбора этой методики является степень васкуляризации опухоли и характер кровотока. Чем центральнее и интенсивнее кровоток, тем больше шансов успешной эмболизации.

Основными противопоказаниями к ЭМА являются состояния, которые затрудняют или исключают возможность выполнения эндоваскулярного вмешательства: анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты, некорригируемые коагулопатии (нарушение свертывающей системы крови), тяжелая почечная, сердечная и печеночная недостаточность, злокачественные опухоли матки и яичников. ЭМА также противопоказана беременным женщинам, пациенткам с острыми инфекционными заболеваниями матки и придатков, после предшествующей лучевой терапии органов таза, при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Противопоказанием к операции ЭМА является наличие субсерозных узлов (риск их некроза и развитие перитонита), а также отсутствие или слабый периферический кровоток в межмышечных и подслизистых узлах по данным ультразвуковой допплерографии.

В то же время при крупных интерстициальных и субмукозных узлах лучше отказаться от процедуры ЭМА, так как существует риск развития кровотечения и выраженных рубцовых изменений в стенке матки, что затрудняет последующее зачатие.

Уменьшение размеров миом происходит в среднем на 40%. Правда многими авторами отмечается возобновление роста через 6-12 месяцев.

В результате использование этого метода удается добиться уменьшение меноррагии (маточного кровотечения) и симптомов, связанных со сдавлением соседних органов (нарушение мочеиспускания и дефекации), у 85% больных.

В литературе имеются описания не эффективного лечения при эмболизации, вследствие наличия большего кровоснабжения матки из яичниковой артерии, чем из собственной маточной артерии, что предотвратило развитие инфаркта опухоли. Некоторые авторы связывают отсутствие эффекта от процедуры с наличием сопутствующего аденомиоза (меняется характер кровотока) и с сочетанной доброкачественной патологией матки.

Самым частым симптомом после эмболизации маточных артерий является боль в нижних отделах живота в первые часы после вмешательства (в 70-95%). Боль может продолжаться до 14 дней (так называемый постэмболизационный синдром). Эта боль связана с прекращением кровотока в миоме и свидетельствует о некротических изменениях в тканях. Все пациенты в этом периоде должны получать адекватное обезболивание, вплоть до наркотических анальгетиков.

Другой особенностью послеоперационного периода является небольшое повышение температуры до 37,5 — 38 градусов в течение 5-10 дней после эмболизации (проявление системной реакции организма на ишемию тканей и некроз узлов), которое требует приема антибиотиков и нестериодных противовоспалительных (НПВП) препаратов. Также в связи с интоксикацией пациентки отмечают тошноту и рвоту.

В каждой из крупных опубликованных работ отмечались случаи аменореи (отсутствие месячных) у 2-7% пациенток (Goodwin S., McLucas B. et al., 1999; Pelage J., LeDref et al., 2000).

Истощение функции яичников наблюдалось с частотой до 14% .

Частота экстренных гистерэктомий (удаление матки) по поводу осложнений ЭМА составляет 0,3-1%. Это связано с некрозом узла и развитием перитонита. Особенно часто данный вид осложнений встречается во время ЭМА при расположении узлов поверхностно (субсерозная локализация).

В 2-4 % встречается развитие некроза эндометрия с образованием в последующем синехий в полости матки и бесплодия. Более часто встречаются явления постишемического эндометрита с развитием инфекции в полости матки.

Не редким осложнением является образование гематомы (синяка) в месте прокола артерии (20%). Как правило, это не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно в течение двух недель.

Как правило, через 2-3 дня после эмболизации пациенты выписываются из стационара.

Повторный визит к гинекологу назначается через 7 и 30 дней после операции.

Полное восстановление занимает 7-14 дней, но может потребоваться и гораздо больше времени.

ЭМА при правильных показаниях к операции по поводу миомы, а этого всего 4-8% пациенток, является эффективной процедурой в лечении осложнений миомы матки (кровотечение и анемия).

Стоит отметить, что ЭМА — это тоже оперативное вмешательство, только выполняется оно под местной анестезией. Во время вмешательства и в послеоперационном периоде также могут развиваться осложнения (как при любой операции), связанные с некрозом ткани (гнойные и инфекционные осложнения), нарушение гормональной функции, вплоть до развития бесплодия. Иногда развитие осложнений может сопровождаться удалением матки после операции ЭМА. Течение послеоперационного периода тоже не безоблачно, в 90% ощущается сильная боль, повышение температуры, тошнота и рвота. Восстановление может продолжаться от 2 недель до 1 месяца. И самое печальное, что миомы, как правило, через некоторое время растут вновь (как уже имеющиеся узлы, так и новые). Стоит отдельно отметить, что суть метода – это необратимая эмболизация (перекрытие) сосуда и возврата в исходную ситуацию при наступлении осложнений или неудовлетворительных результатах лечения нет. Поэтому задайте доктору больше вопросов, прежде чем использовать операцию ЭМА, чтобы убедиться, что этот метод точно подходит Вам.

По материалам www.puchkovk.ru

Женщинам в возрасте 27-30 лет нередко приходится слышать такой диагноз, как аденомиоз матки. Болезнь иногда называют внутренним эндометриозом и характеризуется специфическим разрастанием эндометрия в матке.

Аденомиоз очень распространен, он встречается у 60-70% женщин. Заболевания связано с внедрением эндометрия матки в ее мышечный слой. Зачастую болезнь диагностируют у женщин старше 30 лет. У большей части пациенток заболевание не проявляется, поэтому можно утверждать, что процент его носителей еще выше.

Аденомиоз развивается вследствие инструментального вмешательства в матку и развития инфекционных болезней. Заподозрить аденомиоз можно по сильной боли во время менструации и обильным выделениям.

Полость матки изнутри выстилает слизистый слой (оболочка), который называется эндометрием. Он играет важную роль в процессе подготовки органа к беременности. Во время менструального цикла эндометрий растет, и если по каким-то причинам он не достигает нужных размеров, оплодотворение может не произойти или при беременности проявятся осложнения.

Когда беременность в период овуляции не происходит, верхний слой эндометрия (функциональный) отторгается и выходит вместе с менструальными выделениями. В этот период матку покрывает ростковый слой, который будет основой для функционального слоя в следующий менструальный цикл.

Эндометрий и мышечный слой матки разделены тонкой прослойкой. У здоровой женщины эндометрий растет по направлению внутрь матки. При аденомиозе эндометрий в некоторых местах прорастает через разделительный слой и внедряется в мышечные стенки органа.

Эндометрий прорастает только в определенных местах. Мышечный слой реагирует на инородные объекты. Таким образом мышцы пытаются ограничить дальнейшее распространение эндометрия в слое. Разрастание мышц приводит к увеличению стенки, соответственно, увеличивается матка. При аденомиозе она приобретает шаровидную форму.

При очаговой форме аденомиоза эндометрий образует очаги в мышечном слое. Если очаги не образуются, форма считается диффузной. Встречается сочетание очаговой и диффузной форм аденомиоза.

Иногда внедрившийся эндометрий скапливается в узлы, похожие на очаги миомы матки. Отличие в содержании: в узлах при аденомиозе преобладает железистая и соединительная ткань, в то время как миома скапливает мышечную и соединительную. Эту форму называют узловым аденомиозом.

Симптомы аденомиоза зависят от его степени, которая определяется глубиной проникновения эндометрия в нижние слои матки. О степенях можно говорить только при диффузной форме аденомиоза.

Разрастание эндометрия в районе подслизистой матки.
Проникновение клеток в мышечный слой. Захватывает не более половины его толщины.
Эндометрий пронизывает мышечный слой больше, чем наполовину.
Эндометрий выходит за пределы мышечного слоя, разрастаясь в серозной оболочке матки.

После четвертой стадии происходит распространение клеток эндометрия за пределы матки. Он переходит к брюшине, вовлекает органы малого таза.

К развитию аденомиоза могут приводить все факторы, которые способствуют нарушению барьера между эндометрием и мышечной стенкой матки.

Лишь недавно аденомиоз признали самостоятельным заболеванием. Так как очень часто он сочетается с другими болезнями матки. Поэтому природа аденомиоза плохо изучена.

Болезнь развивается у пациентов, которые часто подвергаются стрессу. Нередко аденомиоз диагностируют у женщин, которые регулярно перенапрягаются на работе и дома. Слишком активный образ жизни, воспитание детей, физический труд, ведение бизнеса – факторы риска аденомиоза.

Некоторые данные подтверждают связь болезни и наследственности. Считается, что большой процент заболевших женщин имели генетическую предрасположенность. Если у женщины есть ближайшие родственницы, которые болеют аденомиозом, стоит пройти обследование и проверить состояние матки.

Медицина также отмечает связь между аденомиозом и солнечным облучением. При чрезмерном увлечении солярием и загоранием, ультрафиолетовые лучи оказывают слабое негативное воздействие на женский организм. Грязевые ванны также опасны: при неправильном проведении процедуры она только навредит организму.

наследственная предрасположенность к эндометриозу или аденомиозу, злокачественным и доброкачественным опухолям в половых органах;
выскабливания, аборты в анамнезе;
роды;
ожирение;
кесарево сечение;
эндометриоз (воспаление эндометрия);
раннее или позднее менархе;
удаление миомы (в особенности при вскрытии полости);
раннее начало половой жизни;
поздние или сложные роды;
хирургическое вмешательство в матку;
использование маточных спиралей, оральных контрацептивов;
дисфункциональные кровотечения;
аллергические реакции, которые указывают на функциональные нарушения;
малоподвижность;
постоянные перенапряжения и нагрузки;
экстрагенитальные болезни.

Реже аденомиоз диагностируют у пациенток никогда не переносивших хирургическое и инструментальное вмешательство в матку. Иногда состояние развивается даже при чистом анамнезе и у подростков, у которых недавно отмечалась первая менструация.

В этих случаях причин может быть две. Считается, что аденомиоз может развиться на фоне нарушений, возникших в процессе внутриутробного развития ребенка. Эндометрий начинается вторгаться в мышечную стенку без каких-либо причин.

Другая причина может заключаться в канале шейки матки. Если во время менструации канал открывается плохо, сокращения мышечного слоя матки сопровождаются усиленным давлением. Высокое давление в матке приводит к тому, что эндометрий травмируется (в особенности прослойка между ним и мышцами). Явление приводит к тому, что эндометрий начинает расти в обратную сторону.

Такой же механизм является причиной развития эндометриоза. При спазме канала шейки матки менструальные выделения оттекают с затруднением, создается высокое давление. Выделения под давлением выбрасываются в брюшную полость, где элементы эндометрия прирастают к брюшине.

Иногда женщины жалуются на боль и обильные выделения со сгустками при менструации. Увеличивается период мажущихся коричневых выделений. Реже появляются кровянистые выделения между циклами, возникает боль во время секса.

Болевые ощущения при аденомиозе сильные и режущие, напоминают удары кинжалом и спазмы. Боль с трудом поддается лечению обезболивающими. Неприятные ощущения во время менструации нарастают с возрастом.

Чтобы назначить безопасное лечение, стоит обсудить план с терапевтом, гематологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Перед хирургическим вмешательством требуется специальная подготовка. Сначала оценивают текущее состояние здоровья при помощи различных анализов крови и мочи. Определяют также группу крови и резус-фактор (во время операции требуется переливание). Повторно изучают мазки из влагалища, чтобы определить состояние микрофлоры. Также проверяют состояние сердца и легких.

Эти меры предосторожности не всегда обязательны, но они позволяют избежать осложнений и негативных последствий.

Методы диагностики аденомиоза:

осмотр на гинекологическом кресле;
кольпоскопия;
УЗИ органов малого таза;
изучение мазков;
лапароскопия, гистероскопия.

Признаки аденомиоза при УЗИ :

увеличенные размеры органа;
неоднородная структура мышечного слоя или неоднородная эхогенность;
нечеткая граница между миометрием и эндометрием;
наличие инородных очагов в мышечном слое;
резкое утолщение одной стенки матки.

При осмотре на гинекологическом кресле врач диагностирует увеличение матки и её округлую форму. Подтвердить диагноз позволяет гистероскопия. Она показывает точки на эндометрии, которые соответствуют участкам, где ткань проросла в мышечный слой.

Иногда для постановки диагноза обращаются к магнитно-резонансной томографии. МРТ показан в том случае, когда УЗИ не находит достоверных признаков аденомиоза. Чаще всего это происходит при узловой форме, сочетающейся с миомой матки. Метод позволяет провести дифференциальную диагностику, то есть отличить узлы аденомиоза от миомы.

Если после диагностики ставят именно этот диагноз, паниковать не стоит. Бессимптомность состояния нередко приводит к тому, что женщины проживают всю жизнь даже не подозревая о том, что у них был аденомиоз.

Аденомиоз матки чаще всего выявляют при плановом осмотре и диагностике причин выделений из влагалища.

Зачастую он никак не проявляется в течение жизни и начинает регрессировать после менопаузы. Поэтому многие женщины никогда не сталкиваются с его симптомами. До менопаузы аденомиоз представляет собой стабильное и бессимптомное состояние, которое может начать развиваться при воздействии некоторых факторов (аборт, выскабливание, операции).

Однако это не должно стать причиной игнорирования проблемы. Аденомиоз может быть острым, но в таком случае он практически сразу проявляется и прогрессирует.

Даже во время ультразвукового обследования очень трудно отличить миому матки от узлового аденомиоза. Узлы эндометрия способны внедряться в миоматозные узлы, поэтому возможно сочетание аденомиоза и миомы.

Лечение миомы матки и аденомиоза схожи, но скорость лечения и прогноз разительно отличаются. Правильный диагноз поможет избежать назначения дополнительных препаратов.

Аденомиоз нельзя полностью вылечить. Единственный способ – гистерэктомия или удаление матки.

Лечение аденомиоза основывается на тех же принципах, что и лечение миомы матки. Применяются агонисты ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон): люкрин, бусерелин-депо, золадекс и прочие. Они позволяют добиться эффекта обратимой менопаузы, которая приводит к самостоятельному регрессу аденомиоза.

После курса агонистами ГнРГ и восстановления менструации болезнь практически всегда возвращается, поэтому пациенткам рекомендуется закрепить результат гормональными контрацептивами или спиралью «Мирена».

При аденомиозе иногда применяют метод эмболизации маточных артерий, хотя он дает неоднозначные результаты. В некоторых случаях ЭМА имеет хороший эффект при лечении аденомиоза, в других метод совершенно неэффективен. По результатам исследований, ЭМА будет наиболее эффективен при хорошем кровоснабжении очагов аденомиоза. При скудном кровоснабжении результат будет слабее или вовсе отсутствовать.

Возможно радикальное удаление матки или удаление ткани болезни с сохранением функциональности органа. Операция является крайней мерой после отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Внутриматочная спираль «Мирена» позволяет нивелировать симптомы аденомиоза. Срок действия спирали составляет 5 лет. На этот период исчезает менструация (или значительно сокращается), проходит боль.

Гормональные контрацептивы более эффективны в качестве профилактики аденомиоза. Они также могут затормозить его рост на раннем этапе. Самой действенной оказалась схема «-63+7-»: 63 дня пропиваются три пачки препаратов, потом недельный перерыв и опять 63 дня.

Для лечения аденомиоза применяют метод электрокоагуляции. Он заключается в удалении узлов с помощью электрического тока. Удаление осуществляется специальными электрокоагуляторами, которые работают в трех режимах. Аппарат позволяет взять образец для гистологического анализа, сократить период реабилитации и объем потерянной крови.

Этапы процедуры:

Операцию проводят в амбулаторных условиях поликлиники и больницы. Пациентка будет находиться в гинекологическом кресле. При помощи расширителя врач раскрывает влагалище, очищает и увлажняет полость.
В процедуре используют кольпоскоп. Он дает возможность видеть полость и различать пораженные участки. Для выделения узлов применяют специальный раствор. Под его воздействием узлы становятся светлее. Перед удалением врач наносит анестезию. Если нужно прижигать глубокие ткани, используют общую анестезию.
Врач орудует шариковым электродом, который прикладывается к пораженному участку и обрабатывает эндометрий. Для разграничения предварительно делают круговой надрез (5-7 мм глубиной) при помощи игольчатого электрода.

После электрокоагуляции возможны осложнения. Иногда у женщин начинается кровотечение и нарушается менструальный цикл, развивается острое воспаление придатков матки, возникают тянущие и слабые боли внизу живота. В матке могут сформироваться рубцы, которые в дальнейшем будут мешать зачатию, провоцировать выкидыш и преждевременные роды. Бывает, что электрокоагуляция приводит к развитию эндометриоза.

Процедура заключается в перекрытии кровеносных сосудов для прекращения кровоснабжения узлов при аденомиазе. Во влагалище проводят тонкую трубку, через которую впрыскивают вещество, блокирующее сосуды. Без снабжения питательными веществами узлы уменьшаются.

Процедура является малоинвазивной. Она заключается в разрушении или удаление всей слизистой матки. Операцию проводят под эпидуральной анестезией или внутривенным обезболиванием.

Подготовка к абляции включает такие меры:

мазки из влагалища;
УЗИ органов малого таза;
рентген черепа;
кольпоскопия;
определение гормонального фона.

Абляцию проводят на гинекологическом кресле. Сначала обрабатывают наружные половые органы, потом во влагалище вводят зеркала, шейку матки фиксируют пулевыми щипцами. Для измерения длины матки используют зонд. Цервикальный канал расширяют расширителями Гегара. Это позволяет ввести специальный инструмент – гистероскоп. Он дает возможность изучить стенки органа.

Непосредственно абляция может проводиться разными способами. Разрушить слизистую можно с помощью лазерного излучения, баллонной термоабляции, радиочастотным методом, диатермокоагуляции, микроволновым путем.

Аденомиоз часто лечат с помощью гирудотерапии, то есть с применением медицинских пиявок. Метод позволяет воздействовать на биологические точки биологически активными веществами, которые есть в слюне пиявок. Слюна проникает в лимфу, которая воздействует на лимфатические узлы. Они начинают стимулировать естественные клетки защиты, способствующие повышение иммунных свойств. Гирудотерапия позволяет улучшить кровоснабжение матки и яичников, стабилизировать гормональный статус, убрать застои в области малого таза.

Еще одним средством для лечения аденомиоза является настой из почек березы, можжевельника, цвета пижмы, почек тополя, чистотела, подорожника и корня аира. Все ингредиенты нужно взять в равных порциях. На стакан кипятка требуется чайная ложка сбора. Настаивать следует не меньше часа. После настаивания процедить и принимать по 70 мл трижды в сутки после еды.

Хронический аденомиоз матки никак не влияет на репродуктивную функцию и процесс вынашивания ребенка, однако нередко состояние сочетается с другими болезнями: эндометриозом и миомой матки. Они могут лишить женщину возможности зачать малыша.

Среди частых осложнений болезни можно выделить железодефицитную анемию. Она развивается вследствие обильных менструальных выделений. Состояние характеризуется вялостью, бледностью, заторможенностью реакций, что значительно влияет на работоспособность. При железодефицитной анемии происходит кислородное голодание: кружится голова, случаются обмороки.

Очаги аденомиоза прорастают через мышечный слой матки в серозную оболочку, откуда распространяются на соседние органы. Эндометрий способен достать до прямой кишки, мочевого пузыря, других органов брюшины.

Бесплодие при этой патологии может быть последствием сопутствующих болезней матки или результатом сбоя в менструальном цикле при острой форме. Так как при аденомиозе секреция в эндометрии не происходит, зародыш не имеет возможности прикрепиться к матке. Это приводит к отсутствию беременности или прикреплению эмбриона к другому органу.

Главным осложнение аденомиоза является способность эндометрия вызывать кровотечения. Развивается хроническое или острое малокровие, которое может стать причиной срочной госпитализации при угрозе для жизни.

Аденомиоз матки чреват системными нарушениями. Расположение клеток эндометрия опасно множеством осложнений: кишечная непроходимость при эндометриозе желудочно-кишечного тракта, гемоторакс при эндометриозе легкого (заполнение плевральной полости кровью).

При аденомиозе всегда есть опасность формирования злокачественного образования из переселившихся клеток. Такие изменения происходят на генетическом уровне.

Аденомиозные узлы являются доброкачественными образованиями. Это обусловлено сохранением генетической структуры клеток даже при переходе в другие ткани и длительным течением болезни (вплоть до десятилетий без истощения и гибели организма). Однако нередко врачи приравнивают аденомиоз к злокачественному процессу, так как при нем эндометрий способен прорастать с другие органы и расселяться по организму.

Аналогично со злокачественными новообразованиями, узлы при аденомиозе плохо поддаются консервативному лечению. Лечение аденомиоза хирургическим путем усложняется тем, что сложно определить границу между пораженной и здоровой тканью.

По материалам borninvitro.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Эмболизация маточных артерий при аденомиозе цена

Похожие статьи

Эмболизация маточных артерий при аденомиозе цена

Похожие статьи

Ярина при аденомиозе и миоме

Ярина при аденомиозе и миоме матки

Ярина или жанин при аденомиозе