Эко при аденомиозе и миоме

Аденомиоз матки – заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются и врастают в мышечный слой матки, в результате чего та увеличивается и деформируется. Аденомиоз нередко влечет за собой бесплодие, так как разросшийся эндометрий становится рыхлым и не дает эмбриону закрепиться в матке. Можно ли забеременеть при аденомиозе и в каких случаях необходимо проводить ЭКО?

Аденомиоз диагностируется у 5-10% всех пациенток, обратившихся к гинекологу. Болезнь чаще всего встречается среди женщин репродуктивного возраста. Женщинам с жалобами на бесплодие в сочетании с тазовыми болями диагноз «аденомиоз» ставят в 30-50% случаев.

Точные причины возникновения заболевания пока неизвестны, аденомиоз сложно выявить и нельзя полностью излечить. Однако забеременеть с этим диагнозом возможно. Вначале женщине назначается лечение, если же оно не помогает, то врач направляет ее на ЭКО.

Существуют четыре стадии болезни, которые различаются глубиной прорастания эндометрия в стенки матки. Если на первой стадии симптомы аденомиоза следующие: эндометрий еще не проник в матку глубже, чем на одну треть, то на четвертой его клетки прорастают сквозь стенки матки в брюшину. Первые 2 стадии аденомиоза легче поддаются лечению, после которого есть шансы забеременеть.

Кроме того, возможность успешного зачатия, в том числе после ЭКО, зависит от вида аденомиоза.

Различают 3 вида аденомиоза:

• Диффузный аденомиоз – эндометрий занимает всю полость матки;
• Очаговый аденомиоз – эндометрий разрастается в матке в виде скоплений (очагов);
• Узловой аденомиоз – эндометрий образует в стенках матки узлы различной величины.

Меньше всего шансов на зачатие при 3-4 стадиях диффузной формы аденомиоза. В этих случаях успешность ЭКО будет под вопросом, так как яйцеклетка вряд ли приживется.

Как лечить аденомиоз матки? Прежде чем прибегнуть к ЭКО, врачи рекомендуют пройти терапию. Лечение болезни заключается в приеме гормональных препаратов, подавляющих рост эндометрия. Данная терапия помогает при начальной степени аденомиоза, длится она от 4 до 6 месяцев.

При узловых формах заболевания, часто сочетающихся с миомой матки, применяют оперативное вмешательство. Только 35% женщин могут сами забеременеть после пройденного лечения, остальным рекомендуется обратиться к ЭКО.

Врачи направляют пациенток на ЭКО в следующих случаях:

• Если в течение 2-х лет после лечения беременность так и не наступила;
• При наличии в органах малого таза спаечного процесса, вызвавшего непроходимость маточных труб;
• Если аденомиоз привел к отсутствию овуляции;
• При нарушении иммунной реакции организма, влекущей за собой невозможность закрепления в матке эмбриона.

Подготовка к ЭКО зависит от формы и стадии заболевания, возраста женщины и фолликулярного резерва ее организма. На первом этапе проводится лапароскопическое вмешательство, которое включает:

• Рассечение спаек для того, чтобы восстановить проходимость фаллопиевых труб;
• Удаление очагов эндометриоза при узловой форме болезни.

Второй этап заключается в приеме пациенткой гормональных средств с целью временно остановить выработку эстрогенов. Какой именно срок будет длиться гормональная терапия перед ЭКО, решает врач.

После проведения процедуры ЭКО у пациенток с аденомиозом беременность наступает в 30-60% случаев. Успешность ЭКО напрямую зависит от стадии болезни, поэтому, чем раньше начать лечение, тем больше шансов на зачатие ребенка. При ановуляции, спаечных процессах и нарушении иммунной реакции лучше всего сразу прибегнуть к ЭКО.

По материалам www.probirka.org

При эндометриозе матки часто ЭКО является единственной возможностью забеременеть. Данная процедура вызывает у женщин много вопросов. Насколько это успешно, и какие существуют риски? Во многом проведение и исход данной процедуры зависит от степени заболевания.

Эндометриоз у женщин часто становиться основным показанием к проведению ЭКО. Перед процедурой пациентке обязательно назначают консервативное лечение. Так, если болезнь находиться на ранней стадии, то репродуктивную функцию удается восстановить с помощью терапии медикаментами.

Но это не гарантирует наступление беременности естественным путем, если этого не происходит, то рекомендуют ЭКО. Можно не оставлять время на естественное оплодотворение в том случае, если пациентке, страдающей эндометриозом, уже исполнилось 35 лет.

Не всегда удается победить болезнь использованием медикаментов, часто для этого врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Оно показано при кистах яичников, очагах эндометриоза на брюшине или если нарушена проходимость маточных труб.

После такого лечения, если беременность не наступает естественным путем, проводят ЭКО не позже, чем через два месяца после вмешательства.

Что касается сочетания таких понятий, как аденомиоз и ЭКО, то данный недуг поражает стенки матки. При аденомиозе показано проведение ЭКО в следующих случаях:

• Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство не дало результатов;
• Отсутствие овуляции;
• Иммунорезистентность, которая не позволяет плоду прикрепляться к стенке матки для дальнейшего развития;
• Спаечные процессы в области малого таза.

Успехи от проведения ЭКО зависят от того, насколько распространен эндометриоз. Важна стадия недуга.

Самые высокие шансы на наступление беременности до 30% можно ожидать при первой или второй стадии заболевания. Они характеризуются мелкими одиночными поражениями яичников. Глубокие слои маточных тканей при этом не задеты.

Шансы на оплодотворение снижаются до 14% на третьей стадии недуга. Яичники поражаются двусторонне, спайки развиваются активно, захватывая миометрий либо же ткани брюшной полости.

Четвертая стадия эндометриоза самая тяжелая. В спаечный процесс вовлечена не только матка, но еще кишечник и мочевой пузырь. Яичники поражены большими кистами. В таком состоянии беременность наступает лишь в 8% случаях проведения ЭКО.

Успешное вынашивание плода также во многом зависит от степени развития недуга. И чем хуже состояние больной, тем тяжелее выносить плод.

Эндометрий может иметь разную толщину, это зависит от дня цикла. На 5 день толщина составляет 3 мм, а на 27 день она может достигать 17 мм. Отклонения также возможны, если цикл длительный. Чтобы зачатие было успешным, наиболее благоприятным днем считается 15 день цикла.

Данные показатели очень важны для проведения искусственного оплодотворения. Когда эмбрион подсажен, начинается новая стадия (23 день), когда толщина не превышает 2 см. и плодное яйцо может прикрепиться к стенке матки.

Перед проведением искусственного оплодотворения женщина, страдающая эндометриозом, должна пройти подготовку. Подготовка к ЭКО при эндометриозе в каждом случае индивидуальна.

К примеру, если болезнь находиться на первой или второй стадии развития, и пациентке нет 35 лет, то проводят хирургическое вмешательство, с последующей терапией медикаментами.

Но если женщине уже есть 35 лет или она находиться на третьей или четвертной стадии заболевания, то экстракорпоральное оплодотворение может осуществляться только после полного клинического обследования и хирургического лечения, если такая необходимость есть.

Перед проведением ЭКО женщинам назначают такие обследования:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Гистероскопию;
• Биопсию (при необхоимости).

Все это помогает оценить состояние матки пациентки, а с помощью биопсии проверяют организм на наличие раковых поражений и инфекций, а также для определения причины кровотечений. Часто перед ЭКО проводят скретчинг. Эта процедура подразумевает царапанье эндометрия. Считается, что царапины на слизистом слое матки помогают эмбриону прижиться.

Беременные пациентки, страдающие эндометриозом, во время беременности должны постоянно наблюдаться у врача. Это обусловлено тем, что при данных обстоятельствах часто случаются выкидыши.

При беременности гормональный фон женщины меняется, и это замедляет развитие болезни. Это можно назвать естественной терапией, которая длиться на протяжении всей беременности. Эстроген вырабатывается в небольших количествах, а прогестерон производиться активно, что способствует лечению.

При нормальной лактации естественная терапия продлевается на период грудного вскармливания. Это достигается за счет того, что пролактин, гормон лактации, подавляет производство эстрогенов.

Конечно, полностью излечиться от болезни во время беременности не удастся, однако часто удается достичь длительной ремиссии, и очаги болезни подавляют свою активность.

Таким образом, эндометриоз – это заболевание, которое поражает матку и соседние ткани, провоцируя бесплодие. Забеременеть при данной патологии можно, и если естественным путем беременность не наступает, показано ЭКО. Успешность проведения данной процедуры зависит от стадии болезни.

По материалам cistitus.ru

Аденомиоз — третье по частоте гинекологическое заболевание, которое приводит к деформации матки и (в запущенных случаях) к бесплодию. Часто заболевание диагностируют, когда уже потеряна возможность зачать и родить самостоятельно. Разберем, как сочетаются аденомиоз и ЭКО, и что делать, чтобы повысить шансы на зачатие.

В норме эндометрий (внутренняя слизистая матки) отделен от стенок органа тонким слоем соединительной ткани и растет только внутрь полости органа. Аденомиоз — хроническое заболевание, при котором клетки эндометрия неконтролируемо разрастаются, повреждают прослойку соединительной ткани и проникают в мышечную ткань стенок матки. Организм начинает реагировать на вторжение — мышечная ткань утолщается вокруг очагов проникновения чужих клеток, поэтому матка принимает шаровидную форму, и ее внутренняя поверхность деформируется.

Вне зависимости от расположения клетки эндометрия растут и отторгаются организмом в соответствии с менструальным циклом. Если в здоровой матке клетки во время менструации выводятся с кровью через влагалище, то при патологическом распространении отторгнутый эндометрий вызывает воспаление, кисты и спайки в пораженных тканях и органах. Этим фактом объясняется самые частые симптомы аденомиоза — болезненные, долгие и обильные менструации и кровянистые выделения между менструациями.

Отмечаются и другие симптомы аденомиоза:

• тяжелая форма предменструального синдрома;
• острые боли накануне менструации и во время полового акта.

Аденомиоз, особенно на начальной стадии, может протекать без явных симптомов или смазанно, и тогда диагностируется случайно или при обращении к врачу с жалобами на последствия болезни. От обильных менструаций может развиться железодефицитная анемия, которая характеризуется слабостью, сонливостью, понижением иммунитета. На фоне ухудшения общего состояния, болей и тяжелого ПМС пациентка подвержена стрессам и неврозам. И самое важное — болезнь на поздних стадиях приводит к бесплодию.

Врачи пока не могут точно сказать, что вызывает заболевание. Считается, что спровоцировать развитие аденомиоза могут:

• травматические роды;
• аборты, выскабливание и иные процедуры, нарушающие целостность слизистой матки;
• гормональные нарушения;
• генетическая предрасположенность и др.

Важно как можно скорее диагностировать и начать лечить болезнь. При обращении к врачу с жалобами на боли в области малого таза и проблемы с зачатием пациентке в половине случаев ставится диагноз аденомиоз.

Различают 4 формы аденомиоза:

Очаговая форма заболевания проявляется точечным поражением полости матки.

Диффузная форма характеризуется прорастанием эндометрия в стенки органа в виде слепых карманов. Карманы при этом разной глубины, возможны свищи в полость малого таза. При этом патологический процесс проходит равномерно по всей полости, не образуя четких очагов. Это самый сложный для лечения вид аденомиоза.

Узловой аденомиоз отличается прорастанием железистого эпителия в мышечную ткань, при этом формируются плотные узлы, которые наполнены кровью или экссудатом.

Диффузно-узловая форма представлена соответственно сочетанием диффузной и узловой.

По глубине проникновения эндометрия в мышечные ткани выделяют 4 стадии:

• I степень — поражен подслизистый слой;
• II степень — поражено менее половины глубины мышечного слоя;
• III степень — поражено более половины глубины мышечного слоя;
• IV степень — поражен весь мышечный слой, участвует серозный слой органа, возможно проникновение в брюшину и соседние органы.

Чем меньше стадия аденомиоза, тем меньше повреждена матка, а значит, больше шансов на возвращение репродуктивного здоровья и успех ЭКО. Наиболее благоприятный прогноз при начальных степенях, особенно узловой и очаговой форм заболевания.

Сложнее с 3 и 4 стадиями заболевания. Чем сильнее деформирована поверхность матки, тем сложнее яйцеклетке закрепиться в эпителии даже после излечения от аденомиоза и применения ЭКО. С последними степенями диффузной формы шансов мало — терапия тяжелых случаев подразумевает оперативное вмешательство вплоть до удаления матки и даже яичников.

Для адекватного лечения заболевания перед ЭКО необходимо выяснить, какую форму приняла патология и как далеко она зашла. Для диагностики используют следующие методы:

• гинекологический осмотр (с зеркалами);
• кольпоскопия, диагностическая гистероскопия со взятием образца для гистологии;
• УЗИ;
• МРТ при подозрении на миому;
• анализ микрофлоры влагалища.

В зависимости от полученных результатов перед ЭКО назначаются 2 вида лечения аденомиоза: консервативный и оперативный. Консервативная терапия сводится к приему гормональных препаратов для подавления образования эстрогена — стероидного гормона, наиболее влияющего на эндометрий. Патологический эндометрий реагирует на гормональные воздействия, постепенно отмирая.

Медикаментозное лечение проводится в течение 3–12 месяцев, вызывая аменорею — отсутствие менструаций. Цикл восстанавливается после отмены препаратов вместе с возвращением производства эстрогена в норму.

Назначают следующие группы гормональных препаратов:

1. Оральные контрацептивы с высоким содержанием этинилэстрадиола имитируют состояние беременности и снижают уровень эстрогена. Препарат назначают в непрерывном режиме (таблетки нужно принимать каждый день) на продолжительный период — до 1 года. Препараты группы: Ярина, Мидиана, Фемоден, Жанин, Регулон.
2. Андрогены лучше других веществ снижают риск рецидива, однако ввиду неприятных побочных эффектов назначаются редко и в сложных случаях. Препараты группы: Даназол, Данол.
3. Прогестагены единственные в списке не влияют на работу яичников, потому менструации идут по расписанию; при этом вещество эффективно воздействует на распространение эндометрия. Препараты группы: Гестринон, Дидрогестерон, Медрогксипрогестерон, Дюфастон, Норколут.
4. Аналоги гонадолиберина плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт, поэтому выпускаются в виде инъекций и назальных спреев. Требуется постоянный контроль этинилэстрадиола в крови, поскольку высока вероятность развития остеопороза. Препараты группы: Гозерелин, Лейпрорелин, Трипторелин, Бусерелин, Нафарелин.

В зависимости от формы и степени аденомиоза, а также на основе противопоказаний и истории болезни врач подбирает препарат и схему приема с наибольшей эффективностью. Самолечением заниматься нельзя.

Второй возможный вариант лечения — хирургическое вмешательство. Проводится малоинвазивная операция — лапароскопия, в ходе которой локально удаляются пораженные участки при очаговой и узловой форме аденомиоза. Нередко в течение нескольких лет после операции наблюдается рецидив. Врачи стараются максимально сохранить орган, но иногда это невозможно, и при запущенном диффузном аденомиозе матка подлежит удалению.

На первом этапе подготовки к ЭКО обследуются оба партнера на причины бесплодия. Если в бесплодии виноват аденомиоз, то на последующие действия влияют следующие факторы:

• наличие овуляции;
• проходимость маточных труб;
• аутоимунные процессы на слизистой;
• состояние яичников и матки;
• возраст потенциальной матери;
• период, на протяжении которого наблюдается бесплодие.

Если на обследовании для ЭКО обнаружился аденомиоз на ранних стадиях, возраст позволяет ждать и иных аномалий не выявлено, заболевание лечат по показаниям и предлагают потенциальным родителям подождать год. Есть вероятность восстановления репродуктивной функции и естественного зачатия.

Важный фактор — наличие спаек в органах малого таза и проходимость фаллопиевых труб. Если затруднено движение яйцеклетки, то проводят лапароскопию, в ходе которой иссекаются спайки и освобождаются маточные трубы. После восстановительного периода также возможно забеременеть самостоятельно.

Если попытки забеременеть самостоятельно не увенчались успехом, женщину снова проверяют на аденомиоз. При рецидиве, а также при 3 и 4 стадии аденомиоза и возрасте женщины более 35 лет сразу назначается длинный или экстрадлинный протокол ЭКО, в ходе которого сначала понижают уровень эстрогенов, а затем проводят стимуляцию овуляции. После проводятся стандартные манипуляции ЭКО вплоть до имплантации эмбриона в матку.

Если первая попытка ЭКО оказалась неудачной, нельзя отчаиваться. Каждая последующая попытка увеличивает шансы на успех, поскольку анализируется прошлый опыт, и врач корректирует программу лечения индивидуально для каждой пациентки. Между попытками ЭКО рекомендуют выдержать 2 месяца и подготовиться к борьбе с последствиями аденомиоза.

В случае успеха ЭКО женщине необходимо постоянно наблюдаться в женской консультации. Решающим будет 1 триместр, когда формируется плацента, тогда женщине нужна гормональная поддержка и постоянный контроль с помощью УЗИ. Но и потом будущей матери надо быть внимательной и осторожной. Обо всех изменениях и неприятных ощущениях следует сообщать врачу, ведущему беременность.

По материалам venerologia03.ru

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки с аденомиозом, отзовитесь! Расскажите, как вы живете с этой бякой.
У меня больше сил нет. 15 дней в месяц меня беспокоит нудная боль внизу живота. Пока идут месячные, я пью обезболивающие таблетки, месячные идут 5-6 дней. Очень обильные. На 6-7 день просто реже и либо красным либо коричневым. Боль отступает на время. Но на следующий день начинает тянуть низ живота. Даже на время не прекращается боль. Я с ней засыпаю и с ней просыпаюсь. От этого ничего делать не охота. Просто лежу и террплю боль. Но домашние дела не ждут, Да и ребенок требует внимания, опять пью таблетки и боль отступает. Получается я постоянно на обезболивающих. Создаю себе временное облегчение.
Неужели кроме удаления матки, от этой болезни никак не избавиться.
Девочки, помогите советом, кто как справляется с этой болезнью.

У меня нет такого заболевания, ни первого ни второго. Просто хочется пожелать терпения и скорейшего решения проблемы. Когда один день при месячных болит низ живота, то уже не знаешь, уда даётся.

Добрый день!
Я жила с аденомиозом и множественными миомами+поликистоз лет 8-9 точно. таких болей не было, кровотечения были, когда прям заливало, только после дюфастона/утрожестана, пила норколут, но от него еще были сильные боли при месячных.
К сожалению, аденомиоз часто шагает вместе с миомами(((
Есть возможность удалить миому? Что врачи про это говорят?
Я удаляла миому, растущую в полость матки, но т.к.у меня множественная, то что-то оставили. вместе с миомой удалили и очаго аданемиоза, после лапоры прокололи 5 циклов уколы, вгоняющие в искусственный климакс, под конец чуть в петлю не полезла, такая депрессия навалилась, но, увы, после уколов, аденомиоз достаточно быстро вернулся. Миомы тоже росли, но не сильно.
За 2-м пошла в ЭКО, там, перед переносом снова был климакс на 8 месяцев(перенесла значительно легче), чтобы погасить аденомеоз и ументшить миомы. Сейчас беременна. После беременности пойду к эндокринологу, подбирать ОК. Т.к.перед вторым искусственным климаксом пила 2 месяца ОК-да, месячные были обильные, но я прям ощутила, как у меня уменьшилась матка и самочуствие было прекрасное.
Есть консервативное лечение, зачем же сразу удалять матку?

вообще советую найти хорошего эндокринолога и он подберет вам таблетки или посоветует удалить узлы, может на лапоре уберут, хотя, лапора дает временный эффект, как я понимаю.
Вы из какого города? Есть прекрасный центр в Москве им.Кулакова на ул.Опарина 4 (гугл его выдаст сразу), мне они очень помогли в свое время.

Чаёвничаю, а почему эндокринолог ок назначает а не Г??

Dinara1984@mail.ru, у меня аденимиоз+множественная миома. Живу с ними уже почти 10 лет. Временами бывают боли, но связываю их с ростом(уменьшением миом). Бывают циклы обычные без болей, бывает сразу после м и до следующих м боли. Об удалении матки речи даже не веду пока.
Об ИК тоже даже думать не хочу и нет на это времени.
А вобще постою послушаю, как люди с этим борятся.
Вам терпения и адекватного решения.

Izabella, гинеколог-эндокринолог, если быть точнее
Мне гинеколог назначал ок в юности тыча пальцем в небо, в итоге мне они не подходили. Например, принимая Диане-35, я в 18 лет думала с ума сойду от головных болей, а в 2017 г. перенесла этот препарат прекрасно, чувствовать себя человеком с ними начала. И в этом заслуга врача, который знал мою ситуацию с гормонами, а не «попейте вот это, а там посмотрим, если что поменяем». И, когда с миомой наблюдалась у гинеколога-эндокринолога, она тоже говорила, что если бы не поанирование, то посадила бы меня на ок и все было бы проще.
Тем более миома это же гормонозависимая болячка.

Чаёвничаю, аа, ясно. Про твою историю поняла, мы писались на эту тему в лс. Тебе с миомами диане35 назначали получается?

добавлено спустя 4 минуты

В диане35 же андрогены и эстрогены, которые наоборот противопоказаны при миомах(( или я что-то не поняла?

Чаёвничаю, спасибо за ответ
Возможности лечиться в Москве нету. Я из Казахстана. Я делала и гистероскапию и лапароскопии. И искусственный клтмакс ц меня был на диферелине. И визанну пила. Дюфастон и утрожестан. В итоге забеременела и родила. Через пол года после родов пришли месячные. И всё по новой. Знаю что надо идти к врачу и лечиться. Но с ребенком маленьким особо не побегаешь по врачам.

добавлено спустя 2 минуты

Izabella, спасибо за ответ. Конечно матку удалять не хотелось бы. Тем более я планирую еще детей. А так свои приходят когда уже боль невыносимая.

Izabella, да-да, мы общались в лс на эту тему как-то

На счет действия диане-35, фик знает, мне назначали-я пила, т.к. врачу доверяла от и до. Но на Диане кожа стала чище и нежелательных волос меньше, это факт, значит андрогены пришли в норму.
Знаешь, после удаления миомы, растущей внутрь матки, и оставлении множества мелких, находящихся в миометрии, моих врачей миомы не напрягали. вот совсем. В принципе как и не напрягала их удаленная, т.к. размер был до 3 см, НО! единственным минусом ее было то, что она росла в полость матки и действовала по принципу спирали, что, соответственно, мешало наступлению беременности. Как я поняла уже после, анализируя свою ситуацию, врачей смущал поликистоз, т.е. отсутствие овуляций при огромных яичниках и сильнейший аденомеоз. Т.е. миомы, которые не деформируют полость матки и маленькие по размеру, врачей никак не смущают.

А вот кровотечения и боли. тут надо разбираться, что отчего и почему. Потому как находясь на сохранении в гинекологии, я видела много женщин, правда в возрасте 40+, которых привозили и оперировали из-за кровотечений, которые провоцировали миомы.
Т.е. опять все упирается в хорошего гинеколога-эндокринолога, который будет наблюдать и корректировать ситуацию.

добавлено спустя 3 минуты

Dinara1984@mail.ru, ну тогда терпения и держитесь! Главное не запустить

отредактированно спустя 2 минуты

У меня был Аденомиоз и эндометриоз. К счастью моему не так сильно. Очень обильные М, тянущие боли, мазня пол цикла, ну и невозможность забеременеть. После лапоры лечение Жанином без перерыва 6 месяцев. Потом беременность. Сейчас после вторых родов симптомы начали возвращаться и снова назначили Жанин, но уже по другой схеме.

добавлено спустя 2 минуты

Я так понимаю что лучшее лечение это ИК и потом поддерживать ОК.

Девочки, у меня и аденомиоз сильный и 2 миомы есть, одну удалила (росла в полость), ещё и гиперплазия перед беременностью была, но таких симптомов нет. Месячные не обильные и абсолютно безболезненные.

добавлено меньше минуты назад

Был один укол диферелином и то, накануне протокола

Larisa Zy, спасибо за ответ. Меня обильные месячные не смущают. Меня в основном напрягает постоянная боль.

каруся, у вас видимо начальная стадия аденомиоза. У меня тоже когда обнаружили этот А деномиоз и миома особо ничего не беспокоило. Месики шли как обычно три дня всего. И даже не заливало. После родов стало хуже

Dinara1984@mail.ru, да нет, далеко не начальная, 2-3я стадия. Обильные (очень обильные месячные) были только тогда, когда была субмукозную миома, и полипы, после удаления все прошло. Сильно болезненных месячных не было никогда. Боли внизу живота (постоянные) были до удаления труб

Dinara1984@mail.ru, как давно у вас аденомиоз и какого размера миома? локализация миомы?

IrinkaSolnyshko, добрый день
Аденомиоз мне ставят с 2015 года. Миома еще раньше появилась. Миомамотозный узел справа находиться. Почему то на лапаре мне его не удалили. Хотя какую то часть сказали что убрали. Сегодня была у врача. Сделала УЗИ. Теперь гинеколог отправляет сдать анализы пролактин, т4 и ттг. Сказав что боли не из за того что аденлмиоз, а из за того что матка из за миомы увеличена. Я в ступоре.

Dinara1984@mail.ru, с 2015 года вы лечили аденомиоз? если да, то какое лечение проводилось? Миома быть причиной боли и кровотечений, но аденомиоз тоже, эндометриальная ткань разрастается в мышечный слой матки. Гинеколог предложил сдать вам анализы на гормоны щитовидной железы и пролактин. анализы это хорошо. но может сходить для консультации еще к другому врачу?

добавлено спустя 2 минуты

МРТ малого таза, гистероскопию вас не отправили сделать и что показало УЗИ?

IrinkaSolnyshko, аденомиоз конечно же лечила. Пила визанну три месяца. Но она мне не подошла. Гистероскапию делали, потом в ИК вводили, т.е. диферелин три укола получала. Потом лапару делали. Но у меня цель была- забеременеть. Через пол года после родов пришли месячные и боли вернулись. На УЗИ в заключении написано аденомиоз. Вот врач и отправляет анализы сдать на гормоны. Ттги т4 понятно, у меня зоб удаленный, эти анализы нужно раз в пол года сдавать, а вот пролактин зачем? Грудью я уже не кормлю.

По материалам www.my-bt.ru