Что такое аденомиоз у женщин диффузный

Диагноз, требующий незамедлительного лечения

Диффузный аденомиоз – это недуг, в котором нужно очень хорошо разобраться. Если Вам ставят подобный диагноз, очень важно найти правильный вариант терапии, а лучше узнать, как избежать его появления.
Аденомиоз – это очень неприятное женское расстройство. Изнутри матка покрыта особыми клетками, они называются эндометрием. Поверхность такого слоя постоянно обновляется во время менструации, таким образом, подготавливая организм женщины к беременности. При аденомиозе покрытие под названием эндометрий врастает внутрь. Стенки матки утолщаются, и это становится причиной неприятных ощущений, сбоя менструального цикла и кровотечений. Поражённая матка продолжает осуществлять менструальный цикл, но, несмотря на это, необходимо как можно скорее начать терапию, так как запущенная форма приводит к нарушению половой системы. Диффузный аденомиоз не позволяет женщине забеременеть и выносить ребёнка. Клетки имеют возможность распространяться и на другие органы.

Можно выделить несколько видов, а именно:

Врачи выделяют четыре стадии расстройства. Хотелось бы отметить, что самостоятельно принимая лекарство можно вылечить только диффузнй аденомиоз 1 и 2 степени. Если же у вас обнаружили третью или четвертую, то тут не обойдётся без хирургического вмешательства. При очаговом и узловом виде заболевания есть возможность сохранить орган, но при диффузном аденомиозе четвёртой стадии необходимо удалять матку и яичники.

Давайте разберём стадии подробнее:

1. При первой стадии прорастание происходит только в верхний слой тканей. Иначе говоря, недуг не паразитирует ткани влагалища. На нем образуются только небольшие впадины, которые, чаще всего, не замечают при обследованиях.
2. На второй стадии заболевание доберётся уже до половины верхнего слоя мышечных тканей. Стенки матки утолщаются, и она теряет свою упругость. Если у вас обнаружили вторую стадию во время беременности, то срочно нужно начинать терапию.
3. На третьей стадии недуг полностью проникает в ткани. Изменяется строение матки, он проникает глубоко внутрь. В таком состоянии женщина не способна забеременеть, если не пройдёт курс терапии.
4. На четвёртой стадии заболевание поражает органы за пределами матки. Эта стадия самая последняя и опасная.

Так как расстройство имеет способность разрастаться и поражать другие органы, его часто связывают со злокачественными опухолями.
Консультация израильского специалиста

Один из опасных моментов этого заболевания – это то, что медикаментозному лечению оно поддаётся очень тяжело, а операции проходят очень сложно, так как понять где заканчивается здоровая и начинается поражённая ткань проблематично.

Также при развитии диффузного аденомиоза во время менструации отмечаются обильные кровотечения, настолько обильные, что становятся причиной малокровия. Многих женщин приходится госпитализировать и оперировать в срочном порядке, так как чрезмерные кровотечения угрожают их жизни.

Проникновение недуга в другие органы может вызвать много осложнений, например, непроходимость кишечника, заполнение кровью плевральной кости и другие.

Ещё одной опасностью может быть образование злокачественных опухолей, поэтому все медицинские работники советуют не пытаться лечиться народными средствами, а сразу идти к врачу.

Наверное, каждая женщина после прочтения задается вопросом, как много заболевают диффузным адонемиозом. Врачи утверждают, что данная патология занимает примерно третье место среди всех остальных гинекологических расстройств.

В разных источниках частота заболевания указана разная, варьируется она от двадцати до девяноста процентов. Не удивляйтесь такому разбросу, так как очень часто в статистику заболевших вносят, так называемые, бессимптомные формы расстройства. Именно такими формами страдает около сорока пяти процентов женщин.

Чаще всего аденомиозу подвержены женщины репродуктивного возраста, но бывают и случаи заболевания подростков и женщин, у которых наступила менопауза. За последнее время рост больных увеличивается. Причиной этому может служить падение иммунитета у населения в связи с проблемами экологического характера или большое количество стрессовых ситуаций.

Стоит разобраться в симптомах диффузного аденомиоза. Мы уже говорили выше о бессимптомных проявлениях этого недуга, именно так называется ситуация, когда вы не испытываете никаких проявлений недуга, чаще всего он диагностируется врачом-гинекологом.

Существует много симптомов данного расстройства, мы рассмотрим самые распространённые из них:

1. Самым частым и первым симптомом является слишком длинный и обильный месячный цикл. Если вы вдруг начали замечать за собой некие изменения, то немедленно обращайтесь к врачу, так как такой процесс приводит к анемии.

Сильные боли в области малого таза могут свидетельствовать о развитии патологии

Следующие симптомы можно отнести к последствиям малокровия:

• Излишняя сонливость;
• Слабость во всем теле;
• Частые заболевания, в том числе инфекционные;
• Частые головные боли, головокружения, обмороки;
• Нежелание заниматься каким-либо видом деятельности.

1. Небольшие выделения, коричневатые, так называемые «мажущие». Обычно бывают за два, три дня до начала менструации и два или три дня после ее окончания.
2. Сильные болевые ощущения часто встречаются у больных диффузным аденомиозом женщин, они начинаются перед менструацией примерно за несколько дней и заканчиваются за два или три дня до ее окончания.
3. Болевые ощущения при половом акте, особенно остро они проявляются перед началом менструации.

При обследовании пациенток наблюдается увеличение матки. При диффузном аденомиозе 1 степени у пациенток наблюдается, так называемая, «шаровидная» матка. Хотелось бы отметить, что симптомы расстройства могут быть разные в зависимости от стадии.

К сожалению, конкретные причины, из-за которых развивается заболевание, ещё не изучены. Но была выработана определенная методика, которая позволяет проследить динамику его образования. Из неё можно выделить примерные причины недуга:

• Наследственная предрасположенность к новообразованиям и опухолям;
• Поздние роды и осложнения, которые могли быть после них;
• Слишком раннее или слишком позднее взросление организма, а именно половое созревание;
• Слишком поздний или слишком ранний половой контакт;
• Многочисленные оборты или хирургические вмешательства;
• Различные воспалительные процессы, проведение гормональной терапии и кровотечения из области матки;
• Наличие в вашей половой жизни контрацептивов (кроме презервативов);
• Проблемы с гормональным фоном, его дисбаланс;
• Перенесённые заболевания, связанные с мочеполовой системой;
• Частые стрессы в жизни, минимальная физическая активность или тяжёлый физический труд;
• Отсутствие личной гигиены и неблагоприятная среда вокруг.

Ультразвуковое исследование поможет выявить патологию

При диагностировании расстройства потенциальная больная должна пройти определенный комплекс обследования:

• Пройти осмотр у гинеколога. Именно он сможет определить наличие и размеры патологии, а также утолщены ли стенки матки. С помощью такого осмотра можно получить много важных сведений.
• Гистероскопия. Данная процедура осуществляется под наркозом. Оптическое устройство вводят внутрь влагалища, берут образец эпителия из матки и проводят биопсию. При необходимости можно избавиться или прижечь полипы.
• Ультразвуковое исследование. Самый простой и безболезненный метод проверки. Благодаря современным технологиям, доктор имеет возможность детально видеть патологии, если они существуют.
• Специальная процедура, при которой определенный состав вводят во влагалище, чтобы таким образом распознать непроходимость труб.
• МРТ. Оно используется только в тех случаях, когда другими способами распознать недуг не получается.
• Лапароскопия. С помощью этой процедуры можно распознать стадию и форму.
• С использованием бимануального исследования можно оценить состояние яичников и маточных труб.
• При заборе мазков определяется наличие в организме вирусов, а также их виды.
• Проведение общего исследования органов. Это позволит понять, распространило ли заболевание свои очаги на другие органы.

Все эти процедуры и исследования позволяют обнаружить недуг на ранних стадиях, что может позволить вам избежать хирургического вмешательства.

Прежде чем начинать терапию необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентки. Обычно обращают внимание на следующие моменты:

• Возрастная категория пациентки, ее стремление к деторождению;
• Запущенность и возможность появления осложнений;
• Общее самочувствие и состояние организма (дополнительные заболевания или проблемы с иммунной системой);
• Сроки развития.

Существуют три метода терапии:

• Консервативный. К этому методу относятся различные медикаменты и витамины. Они помогают поддерживать иммунитет, налаживать работу органов и избавиться от анемии. Также практикуют физиотерапию и рассасывающую терапию. Этот метод не даст быстрого эффекта. Иногда женщинам приходится принимать медикаменты вплоть до самого климакса. Часто недуг сходит на нет самостоятельно после окончания менструального цикла.
• Хирургический. Он используется при последних стадиях диффузного аденомиоза. Есть два варианта хирургического лечения: радикальный, а именно удаление матки и яичников, органосохраняющий, при котором стараются удалить очаги. Радикальный используют только в тех случаях, когда есть вероятность образования злокачественных опухолей и, если недуг прогрессирует, у женщин старше сорока лет.
• Комбинированный. Его используют таким образом: сначала назначают консервативный, а в тех случаях, если он не помогает, применяют хирургическое вмешательство.

К сожалению, недуг носит рецидивно-хронический характер, поэтому всегда есть вероятность, что после лечения болезнь вернётся.

Врачи утверждают, что статистика возвращения болезни при нерадикальной терапии около 20%, при повторении лечения около 7 раз вероятность возникновения расстройства повышается до 74%.

Хорошие результаты обычно показывает комбинированную терапию, то есть совмещение хирургии (органосохраняющих операций) и медикаментов. Но и это не исключает рецидивов.

У пациенток, которые лечились радикальными методами, то есть удаление яичников и матки полностью, болезнь не возвращалась.

Чаще всего этот недуг ассоциируют с бесплодием, так как он является второй по значимости болезнью, являющейся его причиной.

При надлежащем лечении шансы забеременеть возрастают

Согласно статистике каждая вторая или третья больная этой болезнью является бесплодной. Причинами бесплодия служат:

• Изменения гормонального фона;
• Деформация маточных труб, нарушение их транспортной функции;
• Неблагоприятная среда для оплодотворения яйцеклетки, чаще всего сперматозоиды просто не выживают;
• Болевые ощущения при половом акте, отсутствие половой жизни;
• Прерванная беременность на ранних стадиях.

Если у вас диагностировали это расстройство и в дальнейшем вы планировали родить ребёнка, то не стоит отчаиваться. Длительная терапия позволит восстановить репродуктивную функцию. Положительный исход напрямую зависит от длительности бесплодия. Если его продолжительность не более трёх лет, то есть надежда на выздоровление.

Несмотря на то, что многие врачи не советуют пользоваться народными средствами, существуют виды, относящиеся к официальной медицине.

В интернете можно найти множество вариантов народной терапии, но многие из них можно отнести к бесполезным и даже вредным, поэтому не надо начинать самостоятельного лечения.

Также, ни в коем случае не пытайтесь заменить назначенный гинекологом комплекс медикаментов и процедур.

Традиционные виды лучше применять после комплексной терапии, но только варианты, одобренные специалистом.

Подводя итоги, хотелось бы отметить, что аденомиоз является ещё неизученной болезнью, но, несмотря на это, женщины не должны опускать руки, так как при правильном и своевременном лечении с ним можно справиться. На стадии лечения хорошими признаками является отсутствие болевых ощущений. Будьте внимательны к себе, если вдруг стали появляться симптомы этого расстройства, то необходимо срочно записаться к врачу. Следите за своим образом жизни, старайтесь вести его правильно и проходите регулярные осмотры. Ведь только вы сами в ответе за своё собственное здоровье. Соблюдение этих простых правил поможет вам сохранить здоровье себе и вашим будущим детям.

По материалам oncology24.ru

Диффузный аденомиоз – заболевание, при котором слизистая оболочка матки разрастается вглубь мышечного слоя. Результатом такого патологического процесса являются ярко выраженные болезненные симптомы. А само заболевание может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В чем опасность этой патологии и можно ли ее вылечить?

Это один из видов эндометриоза, который по частоте возникновения уступает только воспалительным заболеваниям. Существует 3 формы аденомиоза, они отличаются по типу прорастания слизистой оболочки:

Диффузная форма аденомиоза встречается чаще остальных. Она характеризуется равномерным патологическим прорастанием клеток эндометрия внутрь тканей матки. Миометрий приобретает пористую структуру и светло-розовый цвет.

Могут образовываться «слепые карманы» разной глубины, проникающие в соседние слои матки. Появляются свищи, которые открываются в полость малого таза. Иногда врачи обнаруживают изменения, которые свойственны диффузной и узловой форме.

Диффузно-узловая форма аденомиоза – серьезная патология, при которой одновременно с разрастанием эндометрия в миометрии образуются плотные узлы. Они могут быть разных размеров, внутри обычно присутствует жидкость или кровяные сгустки.

Факторы, которые провоцируют возникновение аденомиоза, в настоящее время точно не установлены. Специалисты только с уверенностью утверждают, что заболевание носит гормонозависимый характер и развивается под воздействием расстройства иммунной системы. Среди основных факторов риска, которые влияют на развитие патологии, отмечают следующие:

• Генетическая предрасположенность;
• Позднее начало месячных и половой жизни;
• Ожирение;
• Поздние роды с осложнениями;
• Операции на матке;
• Использование маточных спиралей;
• Воспаления в матке и яичниках;
• Послеоперационные кровотечения;
• Нелеченные инфекционные заболевания, аллергии, которые свидетельствуют об иммунных сбоях;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Психические напряжения;
• Малоподвижный образ жизни;
• Состояние экологии.

Диффузный эндометриоз матки имеет 4 стадии развития. Каждой из них свойственна определенная степень врастания эндометрия в мышечный слой.

• I – эндометрий разрастается в подслизистый слой;
• II – врастание доходит до половины мышечной ткани;
• III – эндометрий разрастается и распространяется на серозный покров;
• IV – эндометриозная ткань прорастает в брюшную полость, поражая при этом ближайшие органы.

На последней стадии отмечается увеличение матки и вздутие живота, возникает ощущение тяжести, давления в брюшине.

Начальные стадии болезни обычно проходят бессимптомно. Женщина может заметить только усиление боли при менструации и увеличение объема кровяных выделений.

Когда заболевание достигает пика своего развития, женщин беспокоят следующие симптомы:

• Коричневые выделения в промежутке между менструациями;
• Боли живота и поясницы перед месячными;
• Обильные менструальные выделения;
• Нарушение цикла – уменьшение промежутка между месячными;
• Боль при половом контакте;
• Увеличение матки, ощутимое при внешнем ощупывании.

Обычно диффузный аденомиоз выявляют у женщин, обратившихся к гинекологу с проблемой бесплодия или при планировании беременности. Нарушения, вызванные аденомиозом, провоцируют проблемы с зачатием практически у каждой второй пациентки.

Чтобы поставить правильный диагноз и определить стадию диффузного аденомиоза матки нужно провести тщательную диагностику.

Сначала осуществляется сбор анамнеза (истории болезни). Это позволит выявить факторы, которые спровоцировали развитие патологии, назначить необходимые анализы, подобрать соответствующее лечение.

После полного сбора информации гинеколог переходит к бимануальному влагалищному исследованию пациентки. Оно помогает определить размеры матки и придатков, их плотность, чувствительность. А также позволяет обнаружить специфические изменения, вызванные заболеванием.

Кроме этого, нужно пройти следующее обследование:

Указывает на наличие воспаления, интоксикации, пониженный иммунитет.

Позволяет определить их количество.

Исследование полости матки.

Исследование тканей из тела матки.

Позволяет рассмотреть наличие изменений, определить размеры органов и оболочек.

Применяется, если возникают трудности с постановкой диагноза, достоверность этого исследования составляет около 99%.

Основные методы лечения – использование гормональных препаратов, подавляющих развитие аденомиоза, оперативное вмешательство, физиотерапия или сочетание нескольких типов терапии. Народные методы можно применять только при начальной степени заболевания.

Лечение гормональными средствами останавливает развитие аденомиоза, снижает болевые ощущения, регулирует менструальный цикл. Основываясь на стадии заболевания, выраженности симптомов, возраста пациентки врач назначает следующие препараты:

• Продолжительный курс гестагенов, показан женщинам, желающим забеременеть;
• Оральные контрацептивы, рекомендованы для женщин, не планирующих больше рожать;
• Таблетки, которые оказывают прямое действие на развитие аденомиоза (Визанна);
• Использование внутриматочной спирали Мирена;
• Курс инъекций, которые полностью подавляют развитие аденомиоза (Бусерелин);
• При наличии инфекции назначают курс антибиотиков и препараты, которые нормализуют микрофлору влагалища;
• Для укрепления иммунной системы назначают соответствующие препараты и витаминные комплексы.

Выбор препаратов, схемы лечения и длительности курса определяет только врач.

При тяжелых формах аденомиоза рекомендуется оперативное вмешательство. Основными показаниями для этого являются:

• Аденомиоз на последних стадиях, когда возникает вероятность поражения других органов;
• Аденомиоз с сильными кровотечениями, в результате которых развивается анемия;
• Наличие сопутствующих гинекологических заболеваний;
• Большая вероятность злокачественного перерождения;
• Отсутствие результата от гормонотерапии.

Хирургическая операция – эффективный метод лечения, который позволяет достигнуть необходимого результата за более короткий период времени.

Электрокоагуляция.

Воздействие на патологическую ткань переменным током под анестезией.

Эмболизация маточных артерий.

Подавляет рост клеток и уменьшает площадь разросшегося эндометрия. Операцию делают под наркозом через миниатюрный надрез.

Хирургическое вмешательство при последних стадиях заболевания или вероятности перерождения в злокачественное образование. Ампутация матки полностью устраняет диффузный аденомиоз, но имеет некоторые противопоказания, а также риски тяжелых осложнений.

Эффективное лечение включает использование медикаментозных средств и операцию с сохранением матки. Специалист разрабатывает персональную схему для каждой пациентки с контрольным обследованием и выполнением эндоскопической операции.

Улучшить эффективность гормональных препаратов и сократить длительность их приема позволяют специальные процедуры. Ниже представлены способы традиционного физиолечения:

• Электрофорез небольших доз йода, нормализует выработку эстрогенов под воздействием гормонов гипофиза;
• Магнитотерапия, оказывает противовоспалительное действие;
• ФУЗ-абляция, точечное воздействие лазером на эндометрий;
• Прием радоновых ванн и спринцевания, способствуют атрофии эндометрия и нормализуют гормональный фон;
• Хвойные ванны, имеют седативное и спазмолитическое действие.

Если женщина решила лечиться народными методами, тогда ей необходимо обязательно обсудить это с врачом. Иначе можно попросту потерять время при запущенных и осложненных формах болезни.

На ранних стадиях аденомиоза можно использовать растения, которые имеют антиэстрогенное действие: боровая матка, красная щетка. Лекарство принимается в виде настоя или отвара на протяжении полугода. Рекомендуется также использовать готовое средство Гинеколь, в составе которого присутствует боровая матка, красная щетка, тысячелистник.

Как показывает практика, другие процедуры малоэффективны и для лечения аденомиоза совершенно бессмысленны.

Эффективный метод профилактики всех заболеваний – это систематическое посещение врача. Медики рекомендуют 2 раза в год проходить осмотр у гинеколога и делать УЗИ половых органов.

Если аденомиоз обнаружен на начальной стадии, то при правильной профилактике он может иметь фоновое существование и совсем не проявляться. Профилактической мерой в таком случае будет прием гормональных контрацептивов.

При необходимости возможно применение витаминов, препаратов, предупреждающих анемию, средств, способствующих кровообразованию, успокаивающих таблеток или иммуномодуляторов.

По материалам cistitus.ru

Из всех женских заболеваний наибольшую частоту имеют патологии поражающие органы женской половой системы. Чаще всего, воспалению подвержена матка, у которой страдает эндометрий.

Но иногда воспаление с эндометрия переходит на мышечный слой органа. В этом случае ставится диагноз – аденомиоз.

Аденомиоз является доброкачественным новообразованием, которое формируется в мышечной ткани матки, за счет неконтролируемого разрастания клеток эндометрия. Если патологическая ткань, расположенная на слизистой, может выводиться вместе с выделениями при менструации, то для образований мышечных тканей такой возможности нет, что приводит к разрастанию опухоли.

В зависимости от типа разрастания, различают 3 формы аденомиоза, отличающиеся друг от друга клинической картиной и структурой:

1. Очаговая. Характеризуется прорастанием эндометрических клеток локализованными участками, которые имеют четкие границы. Новообразования не сливаются друг с другом, но могут соединяться узкими очагами в виде опухоли.
2. Узловая. В данном случае опухоль образуется из железистых тканей, в капсуле соединительной ткани. Образования имеют форму узла, с включением полостей, заполненных кровью. Узлы расположены группами и чаще всего развиваются одновременно с миомой.

Диффузная. Данная форма является самой распространенной и проблематичной для терапии. Она представляет собой разрастание в мышечные ткани, которое не имеет определенной локализации и может охватывать все части органа.

Для диффузной формы характерен равномерный рост, с поражением всей структуры мышц. По мере роста опухоли, на стенках матки образуются слепые карманы. Без своевременного лечения, они увеличиваются и создают свищи в полость малого таза.

Начальная стадия заболевания, как правило, проходит бессимптомно. В основном, патологию, выявляют уже на второй и более поздней стадии, когда симптомы становятся максимально выраженными.

Диффузная форма аденомиоза считается бессимптомной не потому, что признаки заболевания полностью отсутствуют, а потому что они являются общими для многих патологий женской половой системы. Первичные симптомы аденомиоза больше характерны для эндометриоза, что часто вводит в заблуждение при самодиагностике и клиническом обследовании.

К первым проявлениям патологии относятся:

• дискомфорт в области низа живота, который возникает при половом контакте;
• увеличение первой фазы цикла менструаций;
• обильные менструации;
• железодефицитная анемия, проявляющаяся слабостью, сонливостью и бледностью кожных покровов;
• появление скудных коричневых выделений за несколько дней до менструации и после нее в течение 3 дней;
• выраженный предменструальный синдром с частыми приливами и колебаниями давления.

В этой статье описано, благодаря каким свойствам растения, возможно лечение рака полынью.

При распространении заболевания и вовлечения в патологический процесс большей части матки, наблюдается ухудшение клинической картины, что выражается следующими симптомами:

• маточные кровотечения, которые начинаются независимо от менструации;
• болезненность, возникающая за несколько суток до менструации. Наиболее сильная боль отмечается при поражении шейки матки. В зависимости от локализации она может отдавать в пах, либо в прямую кишку;
• постоянные болевые ощущения во время полового акта;
• при пальпации отмечается увеличение и уплотнение области расположения матки, напоминающее форму шара. В единичных случаях удается почувствовать узлы;
• менструальный цикл заметно укорачивается;
• невозможность забеременеть в течение длительного периода.

Современные исследовательские методики не смогли дать однозначного ответа, что служит причиной развития данного заболевания. Но большинство ученых придерживаются мнения, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием.

В этой статье приведены расшифровки результатов нейросонографии головного мозга.

По их мнению, патология развивается при чрезмерной выработке эстрогена в организме женщины. Под его воздействием клетки эндометрия начинают развиваться атипично, что и приводит к росту опухоли. Спровоцировать этот процесс могут различные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• активный образ жизни с нарушенным графиком сна и отдыха;
• частые стрессовые ситуации;
• регулярная смена климатических и временных поясов;
• частые облучения ультрафиолетом;
• любое хирургическое воздействие на матку при выкидышах, абортах, остановившейся беременности;
• наследственность;
• нерегулярный менструальный цикл или его раннее (позднее) начало;
• поздняя половая жизнь;
• осложненные или поздние роды;
• большая масса тела;
• установленная внутриматочная спираль;
• употребление гормональных препаратов;
• заболевания матки или ее придатков, особенно если при этом наблюдаются частое кровотечение дисфункционального характера.

От начала изменения роста клеток эндометрия до поражения опухолью большей части матки и других тканей проходит четыре стадии:

1 стадия. Характеризуется разрастанием клеток эндометрия в подслизистый слой матки, который распространяется только в ширину. При клиническом обследовании, отмечается незначительное ограниченное уплотнение стенки в патологической области.

Ее рельеф не меняется, оставаясь сглаженным. При аппаратной диагностике выявляются небольшие очаги с полостями, заполненными кровью, напоминающие небольшие темные точки.

2 стадия. На данном этапе, опухоль начинает прорастать в глубину мышечного слоя. При этом новообразование может достигать середины стенки матки. Во время клинического обследования определяется выраженное уплотнение и небольшое увеличения участка матки. Ее стенки теряют свою эластичность и сглаженность. Отмечается неровность рельефа и рыхлость эндометрия;

3 стадия. Отличается активным ростом патологических клеток, поражающих стенку матки, вплоть до серозной оболочки. Отличается обширным разрастанием, которое хорошо определяется. Опухоль не имеет четких границ. Ее поверхность становится более однородной, чем при 3 степени. Полости разрастаются, часто сливаясь друг с другом;

4 стадия. Характеризуется вовлечением в процесс разрастания серозного слоя и органов и тканей брюшной полости, прилегающих к матке. Увеличенная опухоль хорошо определяется при пальпации и сопровождается постоянными болевыми ощущениями.

Для лечения аденомиоза применяют два метода: консервативный и хирургический. Метод подбирается в зависимости от стадии заболевания:

На 1 и 2 стадии развития патологии применяют консервативное лечение. На сегодняшний день не существует таких методов и технологий, способных полностью излечить данное заболевание. Основное терапевтическое лечение, которое назначается врачом, направлено на купирование дальнейшего развития патологии. Для этого используют метод гормональной коррекции.

Его суть сводится к восстановлению и поддержанию гормонального баланса в организме женщины. В лечение включают препараты, активно подавляющие выработку эстрогенов. Чаще всего применяют прогестины или противозачаточные таблетки.

Препараты и их дозировка назначаются только в индивидуальном порядке. При соблюдении всех рекомендаций и схемы лечения, улучшение наступает через месяц после начала лечения.

Для 3 и 4 стадии, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Для этого могут быть применены различные методики, в зависимости от степени поражения матки. При ограниченном разрастании, опухоль удаляют с помощью тока, который вводят непосредственно в новообразование.

Нередко используется метод эмболизации, когда купируют кровоснабжение опухоли, путем введения специальных препаратов. Для 3 стадии, часто применяют метод абляции, при котором хирургическим путем разрушаются ткани, пораженные патологией.

Для 4 стадии, в основном применяют полное удаление матки, ее придатков и части пораженных тканей брюшной полости. Удаление всей матки вместе с придатками, является единственным методом, гарантирующим устранение симптомов аденомиоза.

В этом видео специалист рассказывает о лечении:

Основная особенность этого заболевания в том, что оно имеет хроническо-рецидивирующий характер. Поэтому любой тип лечения, кроме удаления матки, в основном, приводит к постоянным рецидивам и дальнейшему прогрессу патологии.

Частота рецидивов в год лечения сегодня составляет 20% от всех больных женщин. Через 5 лет рецидив возникал уже у 75%.

Основной проблемой при этой патологии является невозможность забеременеть или выносить ребенка. По статистике, около 80% заболевших аденомиозом, страдают бесплодием. Но после консервативного лечения и хирургического щадящего воздействия, репродуктивные функции, как правило, полностью восстанавливаются.

В дальнейшем, к их нарушению, может привести прерывание беременности, которое вызовет прогрессирующий рецидив с активным разрастанием эндометрия в глубокие слои мышечной ткани матки.

В некоторых случаях, лечение не позволяет остановить увеличение опухоли, что проявляется частым кровотечением и повышает риск возникновения злокачественного образования.

Большая часть пациенток с аденомиозом, отмечали в своих отзывах, что при своевременном и грамотно подобранном лечении, заболевание хорошо контролируется и может не давать о себе знать в течение многих лет.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением об этом заболевании в комментариях к данной статье.

По материалам stoprak.info

Аденомиоз – это одна из форм эндометриоза. В гинекологической практике диффузный аденомиоз наблюдается в большинстве случаев. Аденомиоз матки диффузной формы сопровождается патологическим ростом эндометрия, но клетки функционируют как обычно. Во второй половине менструального цикла клетки слизистого слоя увеличиваются, чтобы принять плод при беременности. Если беременность не наступает, ненужные составляющие эндометрия под действием гормонов выводятся из организма вместе с менструальными выделениями.

В мышечных тканях матки нет возможности избавиться от ненужных тканей. По этой причине происходит кровоизлияние, вызывающее воспаление. В результате диффузного изменения появляются нарушения менструального цикла, болезненные и обильные месячные, кровотечения между менструациями и другие патологии. Без соответствующего лечения аденомиоз может стать фактором для начала развития опухоли или бесплодия женщины.

Диффузные изменения миометрия что это такое? Миометрий – это мышечная стенка матки, изнутри выстланная слоем эндометрия (слизистая оболочка). При диффузных изменениях в миометрии происходит разрастание клеток слизистого слоя в мышечный слой матки. Структура миометрия становится неоднородной, зернистой, ячеистой. Ткани мышечного слоя приобретают светло-розовый цвет, стенки матки утолщаются до пяти сантиметров.

Диффузный аденомиоз обычно бывает у женщин около 40 лет, но встречается и у пациенток более молодого возраста. У женщин климактерического возраста бывает значительно реже из-за прекращения цикличных месячных.

По типу развития аденомиоз матки бывает трёх видов:

Узловой отличается появлением узловидных новообразований из железистых тканей, окружённых соединительной. Внутри узлов имеются полости, наполненные жидкостью или кровью. Обычно узлы образуются группами, имеют плотную структуру. Похожи на миому матки, которой нередко сопутствуют.

Очаговый выделяется локальным характером распространения. Развивается на участках миометрия, сходными по функциональности и строению с эндометрием. Эти участки и называются очагами аденомиоза.

Диффузный характеризуется тем, что структура тканей эндометрия изменена за счёт равномерного прорастания в толщу тканей матки. При этом чётко выраженные участки не образуются.

Наиболее часто встречается диффузная форма аденомиоза. При этом заболевании патологические очаги эндометрия не формируются, а патологический процесс диффузии поражает слои матки. Клинические симптомы диффузной формы похожи на проявления других форм заболевания. Иногда диффузный аденомиоз сочетается с очаговым, или бывает диффузно-узловая форма аденомиоза. Это комбинированные варианты заболевания.

Аденомиоз классифицируется на четыре стадии по прогрессированию патологического процесса:

• I – процесс ограничен слизистой оболочкой матки и не затрагивает другие ткани;
• II – патологический очаг распространяется до середины мышечного слоя матки;
• III – изменён мышечный слой стенок матки (до серозного слоя);
• IV – процесс распространяется на серозную оболочку стенки матки и переходит на соседние органы.

На 4-й стадии наблюдается увеличение матки и вздутие живота, появляется ощущение тяжести и давления в брюшной полости.

В настоящее время основными факторами возникновения аденомиоза матки считаются:

• наследственная предрасположенность;
• ранняя половая жизнь;
• осложнённые роды;
• воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза;
• сердечно-сосудистые болезни;
• хирургические вмешательства, в особенности аборты;
• механические травмы;
• большие психологические нагрузки;
• физические перегрузки;
• увлечение соляриями, солнечными ваннами, грязевыми процедурами;
• применение внутриматочных контрацептивов в виде спиралей;
• длительное применение гормональных контрацептивов;
• нарушение гормонального обмена;
• гиподинамия, ожирение;
• резкая смена климата.

Из-за воздействия на организм женщины каких-либо из этих причин, менструальная кровь с элементами эндометрия забрасывается в брюшную полость и маточные трубы. Помимо этого, аденомиоз может развиться из базального слоя слизистых оболочек матки и регенерировать с каждой менструацией.

Аденомиоз диффузной формы на начальных стадиях проходит без видимых симптомов. Пациентка только замечает болезненные и обильные менструации.

Когда заболевание достаточно распространилось, женщины жалуются на следующие проявления:

• выделения коричневого цвета в промежутках между месячными;
• боли умеренного и сильного характера в области поясницы и живота перед менструациями;
• чересчур обильные месячные;
• нарушения менструального цикла (промежуток между менструациями становится короче);
• болевые ощущения при половом акте;
• общая слабость, понижение уровня гемоглобина в крови;
• тошнота и рвота, вздутие живота, расстройства стула;
• головные боли и головокружения, кратковременная потеря сознания;
• ощущение онемения нижних конечностей;
• увеличенная матка, ощутимая при внешней пальпации.

Самые тяжёлые проявления заболевания – бесплодие, угрожающий или привычный выкидыш. Причиной этого является то, что патологические ткани эндометрия мешают плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.

Обычно признаки диффузных изменений обнаруживают у женщин, которые обратились к гинекологу при планировании беременности или по поводу бесплодия. Патологии, вызванные диффузным аденомиозом, вызывают затруднения с зачатием почти у половины всех пациенток с этим заболеванием.

Внимание! Степень проявления симптомов диффузного аденомиоза зависит от стадии заболевания и уровня распространения патологии. Неприятные ощущения появляются постепенно, особенно явно бывают выражены в первые дни менструации.

Диагностика этого заболевания состоит из нескольких этапов:

• изучение анамнеза – позволяет выявить причины, спровоцировавшие развитие заболевания;
• бимануальное влагалищное обследование – уточняются размеры матки и придатков, их чувствительность и плотность. Определяются характерные изменения, вызванные болезнью;
• общий анализ крови – обнаружит наличие воспалительного процесса, интоксикации и низкий иммунитет;
• анализ крови на уровень гормонов;
• кольпоскопия – выявляются патологии в шейке матки;
• биопсия – гистологическое исследование образцов из тканей матки;
• гистеросальпингография – сложное медицинское исследование, при котором во влагалище вводится специальный водорастворимый состав;
• гистероскопия – обследование полости матки. Процедура проводится под анестезией с помощью специального прибора, вводимого во влагалище;
• лапароскопия – определяется уровень разрастания эндометрия и диффузные изменения в стенках матки;
• ультразвуковое исследование – выявляются эхографические признаки изменений тканей. На УЗИ определяются размеры органов малого таза и оболочек матки;
• забор мазков для определения микрофлоры во влагалище;
• МРТ – применяется, если возникают проблемы с установлением диагноза.

Кроме этого проводятся исследования, выявляющие сопутствующие заболевания и консультации врачей: кардиолога, гематолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Необходимо знать! Диффузный аденомиоз хорошо поддаётся терапии на начальных стадиях развития. Именно поэтому очень важно проходить диспансеризацию и осмотры гинеколога 1-2 раза в год.

Лечение диффузного аденомиоза в настоящее время проводят двумя основными методами: гормональной терапией и хирургической операцией. Если заболевание на начальной стадии лечение проводится с использованием гормональных препаратов. Чаще всего применяются оральные контрацептивы. Этот метод терапии помогает нормализовать цикл менструаций, уменьшить обильность месячных, улучшить состояние мышечного слоя стенок матки, устранить боли при половом контакте.

Если заболевание перешло на более позднюю стадию, обычно требуется хирургическая операция.

Чаще всего используются следующие методы хирургического вмешательства:

• электрическая коагуляция – проводится под общим наркозом. Новообразования эндометрия удаляются электрическим током;
• эмболизация – этот метод лечения снижает кровоток в кровеносных сосудах, снабжающих участок аденомиоза. Манипуляцию производят при помощи тонкой трубки, которая вставляется во влагалище, затем по этой трубке вводятся частички, закупоривающие кровеносные сосуды. Из-за снижения насыщенности кровоснабжения диффузные изменения постепенно уменьшаются;
• абляция – этот метод рекомендуется, когда заболевание ещё не распространилось глубоко в мышечный слой. В процессе операции при помощи лазера разрушается внутренняя оболочка матки, поражённая аденомиозом;
• удаление матки – самый радикальный и редко применяемый метод хирургического лечения. Только этот метод позволяет полностью устранить очаг эндометриоза. Применяется на последней стадии заболевания или если аденомиоз перерождается в злокачественное новообразование.

Даже если лечение диффузного аденомиоза начато на ранних стадиях и прошло успешно, болезнь может со временем возвратиться. Поэтому пациенткам с подобным заболеванием необходимо находится под наблюдением врача несколько лет после лечения.

Диффузный аденомиоз – тяжёлая форма болезни. Если его вовремя не лечить, то эндометриоз может проникнуть в другие ткани и органы. При распространении процесса на маточные трубы и яичники, возникает высокий риск бесплодия. В тех случаях, когда эндометриоз проникает в мочевой пузырь или прямую кишку, то происходит нарушение функций мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Подобная форма заболевания сопровождается очень сильным болевым синдромом. Невыносимая боль наблюдается при распространении болезни в нервные сплетения в области крестца и поясницы.

В онкологию диффузный аденомиоз перерождается очень редко. Если же процесс малигнизации всё же происходит, то в матке развиваются такие злокачественные новообразования, как эндометриальная стромальная саркома, карциносаркома, аденокарцинома.

Здоровый образ жизни, правильное питание, умеренные физические нагрузки, применение общеукрепляющих средств и витаминов помогут женщине стать здоровой и крепкой. Грамотная терапия и сильная иммунная система справятся с заболеванием и создадут благоприятные условия для того, чтобы зачать, успешно выносить и родить желанного и здорового ребёнка.

По материалам pro-rak.com