Чем лечат аденомиоз в израиле

Аденомиоз – разновидность эндометриоза. Между собой эти два заболевания различаются тем, что при эндометриозе клетки эндометрия разрастаются внутрь маточной полости, а при аденомиозе, напротив, в следующий, мышечный слой матки. Это вызывает серьезные сбои в работе этого органа.

Аденомиоз — системное заболевание, его проявления бывают весьма индивидуальны, соответственно и лечение требует индивидуального подхода.

Главная опасность заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно весьма длительное время, продолжая при этом прогрессировать.

Основными симптомами аденомиоза матки являются:

• болезненность во время полового акта;
• нарушение менструального цикла;
• коричневатые кровянистые выделения между менструациями;
• боли в тазовой области перед менструацией;
• очень обильные менструации.

Последствия аденомиоза крайне серьезны. По статистике, около 40 % женщин становятся бесплодными после перенесения этого недуга. Кроме того, риск развития онкологических заболеваний при аденомиозе резко возрастает.

При первых же тревожных признаках необходимо срочно пройти обследование и начать терапию. Я всегда советую обращаться в израильские клиники, ведь самые лучшие медики, самое качественное лечение и лучшее оборудование именно в этой стране. Израиль заслуженно занимает первое место в сфере медицинского туризма, ведь специалисты страны Мертвого моря помогли тысячам людей со всего мира.

Лечение аденомиоза матки по возможности следует начинать на ранней стадии, работать с запущенной формой намного сложнее.

Диагностика позволяет не только обнаружить аденомиоз, но и определить степень его распространения.

Диагностика включает следующие методы:

• Гинекологическое обследование. Позволяет определить величину, положение и форму матки, а также подвижность, характер поверхности, состояние придатков, наличие опухолей, спаек, болезненности.
• Ультразвуковая диагностика. Одним из самых мощных методов является трансвагинальная эхография. Она позволяет не только выявить очаги аденомиоза, но и обозначить основные эхографические признаки, а они обладают большой ценностью для определения методов лечения и прогнозирования результатов.
• Гистероскопия. Осмотр полости матки посредством гистероскопа для уточнения данных трансвагинального УЗИ.
• Гистеросальпингография. Использование водорастворимых контрастных веществ. Этот метод помогает определить состояние полости матки, проходимость маточных труб, наличие спаечного процесса.

Аденомиоз в Израиле лечат следующими методами:

• Консервативный. Включает гормональную и противовоспалительную терапии, витаминотерапию, иммуномодуляторы и меры, которые направлены на поддержание функции печени и устранение анемии.
• Хирургический. Бывает радикальным (полное удаление матки и яичников) и органосохраняющим (устранение очагов с помощью лапароскопии).
• Электрокоагуляция. Удаление всех очагов аденомиоза с помощью электрического тока.

К сожалению, аденомиоз вылечить полностью невозможно — это хроническое рецидивирующее заболевание. Рецидивов не происходит, если удалены матка и яичники, в остальных же случаях у пациенток ещё несколько лет возникают обострения и новые очаги. Современные методы лечения в Израиле существенно замедляют развитие болезни.

В Израиле масса хороших клиник, в которых работают специалисты мирового уровня. Одними из самых известных гинекологических центров являются:

• женская больница Хелен Шнайдер (отделение в центре им. Рабина;
• центр «Лис» больницы Ихилов;
• Рамбам;
• Шиба и др.

Специалисты в области гинекологии:

• Профессор Дан Гриссаро, Тель-Авив. Заведующий отделением онкогинекологии и ведущий специалист в области лечения шейки матки.
• Профессор Гилад Бен Барух, Тель-Авив. Заведующий Акушерско-гинекологическим центром и ведущий гинеколог-онколог страны.
• Доктор Дов Лаксман, Тель-Авив. Один из ведущих специалистов страны, заведующий отделением гинекологической хирургии.

Примерная стоимость услуг:

• осмотр гинеколога — 400-700$;
• УЗИ — от 300$;
• удаление матки — от 13500$;
• эндоскопическое удаление спаек — от 5000$.

Вы всегда смело можете обратиться ко мне! Я совершенно безвозмездно помогу вам с подбором клиники, врача, покупкой билетов и т.д. Звоните, пишите !

По материалам medizrail.ru

Аденомиоз – гинекологическое заболевание, возникающее в случаях, когда ткани эндометрия матки присутствуют в миометрии (плотном мышечном слое матки). Часто аденомиоз обнаруживается параллельно с эндометриозом, но не обязательно. Хотя у некоторых пациенток это заболевание может проходить бессимптомно, оно способно стать причиной бесплодия, а иногда эндометриальные ткани в миометрии становятся местом локализации злокачественных опухолей.

Поэтому израильские гинекологи не рекомендуют затягивать с лечением аденомиоза. Клиники нашей страны оснащены всем необходимым оборудованием, позволяющим эффективно лечить данное заболевание в короткие сроки.

Заболевание встречается у женщин в возрасте 30-50 лет (иногда пациентки могут быть значительно моложе) и обычно проявляет себя в виде болезненных или обильных менструаций. Другие симптомы могут включать в себя хроническую боль в области органов малого таза и раздражение мочевого пузыря. Аденомиоз может иметь очаговый характер или диффузно поражать значительные области матки. В последнем случае болезнь имеет более тяжелую симптоматику.

Причины аденомиоза до сих пор неясны – многие израильские гинекологи сходятся на мнении, что неестественное присутствие эндометрия в миометрии может быть связано с травмами матки, в результате которых была нарушена соединительная зона между этими двумя слоями. Примерами таких травм могут быть кесарево сечение, искусственное прерывание беременности или роды.

Лечение данного заболевания может проводиться как консервативными, так и оперативными методами.

• Медикаментозная терапия с применением нестероидных противовоспалительных средств используется параллельно с другими видами терапии для купирования болевого синдрома. Применяемые препараты ингибируют выработку простагландинов, непосредственно ответственных за дисменорею.
• Гормональная терапия – установка в матку особых устройств, медленно выделяющих левоноргестрел. Такая мера лечения устраняет болевой синдром и другие симптомы аденомиоза. Левоноргестрел стимулирует изменение эндометрия и подавляет эстрогеновые рецепторы. В кратковременной перспективе гормональная терапия у пациенток с аденомиозом обеспечивает снижение симптоматики и улучшение качества жизни практически так же эффективно, как и гистерэктомия (но, в отличии от последнего метода, гормональная терапия позволяет сохранить фертильность). Также при гормональной терапии аденомиоза в израильских клиниках применяются оральные контрацептивы.
• Эмболизация маточных артерий – малоинвазивная органосохраняющая хирургическая процедура, с помощью которой блокируются две больших маточных артерии. Это понижает кровоснабжение матки, что не позволяет аденомиозу развиваться и распространяться. Порядка 60-80% пациенток, которым была проведена эмболизация артерий, сообщают о долговременном стойком терапевтическом эффекте.
• Резекция миометрия или аденомиомы – хирургическое удаление очага аденомиоза (т.н. аденомиомы). Для успешности данной процедуры необходимо, чтобы очаг был явно выражен, так как диффузно распространившийся аденомиоз таким методом удалить затруднительно. Помимо устранения симптомов заболевания, данный вид органосохраняющего хирургического лечения в некоторых случаях может положительным образом повлиять и на фертильность (вероятность успешного зачатия после операции достигает 79%). Модификациями данного хирургического вмешательства являются электрокоагуляция миометрия, редуктивная хирургия миометрия и ультразвуковая абляция под контролем МРТ.
• Абляция или резекция эндометрия – метод лечения, который подходит женщинам в период постменопаузы, так как приводит к полной стерильности. В ходе проведения процедуры слой эндометрия разрушается и удаляется (с помощью гистероскопа, радиочастотной абляции, термической абляции, криоабляции, микроволновой абляции, лазерной абляции и других методов).
• Гистерэктомия – вид хирургического вмешательства, который не является органосохраняющим, так как в ходе проведения этой процедуры происходит удаление матки. Метод применяется, если женщина больше не планирует иметь детей, а также – в особо тяжелых случаях аденомиоза, когда другие виды лечения не способны помочь. Существует несколько видов гистерэктомии – она может дополнительно включать в себя удаление фаллопиевых труб, яичников и шейки матки, проводиться лапароскопическим методом, с применением роботизированных установок, с трансвагинальным доступом или с доступом через абдоминальный разрез.

При диагностике аденомиоза израильские гинекологи преследуют две основные задачи – выявить заболевание на ранней стадии и дифференцировать его от других патологий, в частности, от миомы матки. Процесс комплексного обследования длится три-четыре дня, по его завершении пациентка получает составленную индивидуально программу лечения.

Первый день отводится на адаптацию пациентки к новым условиям и на первую консультацию у ведущего специалиста. В течение первого и последующих дней пациентку сопровождает персональный куратор-переводчик, который координирует действия врачей, переводит медицинские документы и решает вопросы бытового характера.

В течение второго дня проводится полный комплекс диагностических процедур, назначенных ведущим специалистом на первой консультации. В него входят несколько типов исследований.

• Гистопатологический анализ является стандартным и эффективным методом диагностики аденомиоза. У пациентки делается забор образцов тканей матки (при помощи биопсии), которые затем изучаются под микроскопом. Биопсия тканей матки может проводиться лапароскопически, с доступом через брюшную полость или при помощи гистероскопа, вводимого через шейку матки. На образцах тканей при микроскопическом исследовании четко заметны участки эндометрия, проникшие в миометрий. Для окончательной постановки диагноза достаточно, чтобы эндометриальная ткань захватила более 2% миометрия или минимальная глубина проникновения эндометрия превышала 1-4 мм.
• Трансвагинальное УЗИ – достаточно простой и эффективный метод визуализации, который широко применяется в гинекологии. Ультразвуковая сонография, так же, как и МРТ, является неинвазивным и безопасным методом исследования малого таза и женских репродуктивных органов, хотя и уступает по точности гистопатологическому исследованию (чувствительность метода при диагностике аденомиоза составляет 79%, а специфичность – 85%). Признаками данного заболевания при проведении трансвагинального УЗИ являются увеличенный размер или асимметрия матки, ее неестественное уплотнение, кисты миометрия и т.д.
• Доплерография – разновидность УЗИ, которая помогает дифференцировать аденомиоз от других заболеваний матки (например, миомы).
• МРТ – еще один вид неинвазивной диагностики, который используется при обследовании пациенток с подозрением на аденомиоз. В отличии от трансвагинального УЗИ, магнитно-резонансная томография более точна и позволяет визуально отличать одни типы мягких тканей от других. При выявлении аденомиоза чувствительность МРТ-исследования составляет порядка 74%, а специфичность – 91%. Магнитно-резонансная диагностика помогает лучше дифференцировать аденомиоз от множественных миом небольшого размера.

На третий день команда специалистов во главе с лечащим врачом анализирует результаты диагностики, определяет окончательный диагноз и составляет индивидуальную программу лечения.

Лечение аденомиоза в Израиле по стоимости отличается от американских и европейских клиник, причем в лучшую сторону. В ведущих медицинских центрах Германии или Соединенных Штатов весь комплекс процедур, которые входят в программу лечения, обходится на 30-45% дороже, хотя по качеству лечение в израильских клиниках ничем не уступает, а часто и превосходит европейские центры.

По материалам hospitals-israel.com

Точная причина образования аденомиоза до сих пор не известна. Предполагается, что все факторы, которые нарушают барьер между эндометрием и мышечным слоем матки, могут приводить к развитию аденомиоза.

1. Выскабливания и аборты.
2. Кесарево сечение.
3. Удаление узлов миомы матки (особенно со вскрытием полости матки).
4. Роды.
5. Воспаления матки (эндометриты).
6. Другие операции на матке.

В тоже время, но очень редко, аденомиоз обнаруживается в женщин, никогда не переносивших описанных выше вмешательств и заболеваний, а также у молодых девушек-подростков, у которых только недавно начались месячные. В этих редких случаях предполагается две причины.

Первая причина связана с возникновением нарушений во время внутриутробного развития девочки, и эндометрий без каких-либо внешних факторов внедряется в стенку матки.

Вторая причина связана с тем, что у молодых девушек может плохо открываться канал шейки матки во время менструации. Мышечные сокращения матки во время менструации при наличии спазма шейки матки создают очень высокое давление внутри матки, что может оказывать травматическое воздействие на эндометрий, а именно на барьер, разделяющий эндометрий и мышечный слой матки. В результате этого может происходить внедрение эндометрия в стенку матки.

Кроме этого, именно такой механизм может играть роль в развитии эндометриоза, так как при затруднении оттока менструальных выделений из матки под воздействием высокого давления, эти выделения через трубы в большом количестве попадают в брюшную полость, где происходит имплантация фрагментов эндометрия на брюшине.

Симптомы болезни:

1. Кровянистые мажущие выделения между менструациями.
2. Обильные и болезненные менструации.
3. Нарушение менструального цикла.
4. Вздутие живота (не характерно для первой степени болезни).
5. Болезненность полового акта.

Болезнь развивается постепенно. Матка состоит из трех слоев. Первый слой — это внутренняя слизистая оболочка матки, состоящая из эндометрия. Следом за ней идет промежуточный слой, отделяющий эндометрий от третьего, мышечного слоя. При аденомиозе число клеток эндометрия начинает критически увеличиваться и слизистый слой начинает утолщаться не внутрь матки, в за счет промежуточных тканей и мышц.

1. Первая стадия: эндометрий проникает в промежуточный слой;
2. Вторая стадия: эндометрий проник в мышечный слой наполовину или менее;
3. Третья стадия: мышечный слой поражен более, чем наполовину;
4. Четвертая стадия: эндометрий пробил мышечный слой и вышел непосредственно в брюшную полость.

Остро проходящая форма может лечиться даже хирургическим вмешательством (уничтожением новообразования), но чаще всего помогает применение нестероидных противовоспалительных средств. Сегодня главным методом борьбы также выступают всевозможные гормональные терапии, электрокоагуляция.

Целью терапии считается нормализация функционирования гормональной и иммунной систем женского организма. Лечебные компоненты подбираются согласно индивидуальным особенностям пациента. Обычно курс физиатрии длится около 2-х или 3-х месяцев. Восстановление менструального цикла непосредственно после проведения восстановительных действий, в большинстве случаев, происходит в течение 4-6 недель.

Задачей хирургии является налаживание анатомического строения внутренних органов, а также удаление максимального количества первоочагов возникновения болезни. Следует отметить, что эффективность такого метода напрямую зависит от степени тяжести патологии.

Для того чтобы точно установить диагноз «аденомиоз», как правило, вначале используется комплексное обследование, включающее в себя:

• осмотр половых органов при помощи зеркал;
• кольпоскопию (исследование шейки матки посредством специального прибора, дающего увеличение примерно в 30 раз);
• взятие мазков;
• общее обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеиспускательной системы.

Последний пункт особенно важен для того, чтобы правильно подобрать дальнейшее лечение, так как некоторые лекарственные средства подходят далеко не всем (например, сердечная недостаточность является противопоказанием к приему ряда препаратов). Таким образом, помимо непосредственного осмотра у специалиста-гинеколога, при подозрении на аденомиоз рекомендуется консультации и у других специалистов — терапевта, гастроэнтеролога, гематолога и т п.

После первичного осмотра обычно проводят УЗИ органов малого таза, являющееся одним из самых популярных и безболезненных методов диагностики гинекологических заболеваний. При соответствующих показаниях, могут использоваться такие методы, как гистероскопия и лапароскопия. Также необходимо сделать анализ микрофлоры влагалища, чтобы исключить процесс размножения нежелательных бактерий.

Существует также специальная предоперационная подготовка больных аденомиозом, используемая в той ситуации, когда пациентке назначается хирургическое лечение. Сюда входят:

• ряд анализов крови (биохимический и др.);
• обязательное определение группы крови и резус-фактора;
• общий анализ мочи;
• повторное исследование мазков, взятых из влагалища;
• рентген органов грудной клетки.

Данные процедуры не являются строго обязательными, однако для максимально полной диагностики, для избежания негативных последствий и различных осложнений в результате лечения, их рекомендуется провести.

По материалам israel-clinics.guru

Аденомиоз матки – тяжелая патология, которую необходимо начать лечить как можно раньше. Стратегии лечения в клинике Ассута Комплекс способствуют снятию воспаления, устранению боли, замедляют или ликвидируют патологические процессы разрастания клеток эндометрия в мышечные слои органа. Благодаря высокоточной диагностике, врачи имеют возможность выбрать наиболее адекватный вариант лечения. Способы лечения аденомиоза в Израиле признаны самыми прогрессивными в мире: специалисты клиники возвращают здоровье даже тем пациенткам, которых безуспешно лечили в других странах. Уникальные техники проведения операций позволяют сохранить женщине возможность иметь детей.

Терапия зависит от степени развития заболевания, возраста пациентки, а также ее желания в дальнейшем иметь детей. В каждом случае способ подбирается индивидуально, после проведения консилиума профильных врачей.

Противоболевая терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, способные снять боль (например, ингибиторы простагландинов – вещества, подавляющие выработку простагландина, который провоцирует болевой синдром). В клинике Ихилов Комплекс назначаются высокоэффективные препараты, новейшие разработки мировой фармакологии.

Гормонотерапия. Тщательно подобранные гормональные средства нормализуют гормональный фон, эффект от лечения пациентка чувствует очень быстро: исчезают боли, улучшается качество жизни. Лекарства принимаются перорально либо в матку вводится устройство, которое постепенно выделяет препарат. Последний способ позволяет повысить эффективность терапии. Гормонотерапия зачастую не отменяет необходимости в проведении оперативного вмешательства, но она замедляет ход болезни, сохраняет репродуктивную способность.

Маточная эмболизация (ЭМА). Эффективный инновационный способ, который обеспечивает стойкий терапевтический эффект в 70-80% случаев. Методика является малоинвазивной, она предполагает блокировку маточных артерий, снабжающих кровью аденомиому, и проходит без открытой операции. Пациентке в бедренную артерию вводится катетер, который подводится к маточной артерии. По нему вводятся специальные медицинские частицы – эмболы. В результате перекрывается кровоснабжение опухоли, прекращается ее развитие. Данная процедура – современная альтернатива удалению матки с сохранением функции фертильности.

Резекция аденомиомы. Если патологический очаг имеет четкую локализацию, возможно его удаление хирургическим способом. По возможности проводят лапароскопию – малоинвазивное вмешательство, при котором не делается широких полостных разрезов. Удаление аденомиомы может быть осуществлено с помощью электрокоагуляции (прижигания электрическим током) или ультразвуком. Одно из существенных преимуществ современной операции по резекции аденомиомы в Ассута Комплекс – сохранение репродуктивной функции.

Тотальная гистроэктомия. Радикальный способ лечения, предполагающий удаление матки, используется в тех ситуациях, когда другие методы не принесли желаемых результатов. В клинике Ассута Комплекс удаление матки проводится максимально щадящими способами: трансвагинальным, через влагалищный доступ, либо лапароскопическим, с помощью небольших разрезов на теле. Такие виды вмешательства уменьшают кровопотери, минимизируют восстановительный период после операции, не оставляют шрамов и рубцов на теле. При необходимости хирург может также удалить фаллопиевы трубы, яичники, шейку матки (если патологический процесс поразил эти органы). Операция проводится с использованием современной роботизированной аппаратуры – это сводит к нулю возможность врачебных ошибок.

В клинике Ассута Комплекс особое внимание уделяют точности диагностики. Все исследования проходят на современных аппаратах последнего поколения. Организация диагностики иностранных пациенток построена так, чтобы обследование было пройдено в кратчайшие сроки.

Пациентку встречает русскоговорящий кейс-менеджер, который все время ее пребывания будет помогать в решении организационных вопросов. Он сопровождает женщину на консультацию к врачу, где происходит осмотр и назначение диагностических исследований.

Программа диагностики включает:

По результатам обследования устанавливается точный диагноз, консилиум профильных врачей определяет стратегию лечения. В клинике Ассута Комплекс стремятся назначать наиболее эффективные, но также и наименее травмирующие способы терапии – в каждом конкретном случае рассматривается несколько вариантов, и из них выбирают наиболее оптимальный.

Точная сумма зависит от стадии прогрессирования заболевания и необходимости проведения тех или иных лечебных мероприятий. В целом, пациентки отмечают, что стоимость терапии в Ассута Комплекс на 30-50% меньше, чем в медицинских учреждениях такого же уровня в странах Европы и США.

По материалам assutacomplex.org.il